Pagrindinis // Jodas
Kokios yra įprastos vaiko TSH vertės
TSH norma vaikams nustatoma pagal vaiko amžių ir lytį. Tirotropinas arba TSH yra hormonas, kurį sintetina hipofizė. Tai veikia skydliaukę, hormoninis fonas priklauso nuo jo darbo teisingumo. TSH stimuliuoja tiroksino (T4) biosintezę, todėl tarp jų yra grįžtamasis ryšys. Jei tirotropino lygis stipriai padidėja, tiroksino kiekis sumažėja.
- Kas yra TSH
- Kaip veikia hormonas
- TSH analizė: indikacijos ir paruošimo taisyklės
- Skydliaukės hormonų norma vaikams: lentelė
- Nukrypimų nuo įprastų verčių priežastys ir simptomai
- Padidėjusi TSH koncentracija (hipotirozė)
- Sumažėjusi TSH koncentracija (hipertirozė)
- Koks pavojus pakeisti vaiko kūno TSH lygį
- Kaip normalizuoti vaikų TSH lygį
- Hipertirozė
- Hipotirozė
Kas yra TSH
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas yra tropino poklasio hormonas, kurį sintetina hipofizės priekinės skiltys. Jį sudaro du subvienetai:
- α-subvienetas - yra kitų hormonų (folikulus stimuliuojančių, liuteinizuojančių hormonų) dalis;
- β-subvienetas - suteikia tirotropino ryšį su tikslinėmis ląstelėmis, kuriose yra specifinių receptorių.
Tirotropino receptoriai yra skydliaukės epitelyje. Tai suteikia ryšį tarp smegenų ir skydliaukės. Hormoninis fonas, homeostazės išsaugojimas organizme priklauso nuo teisingo organo veikimo..
Tirotropino normą lemia asmens amžius. Nuo gimimo iki 5 metų jo koncentracija žymiai viršija suaugusiųjų normą. Išleisto hormono kiekį kontroliuoja neigiamų atsiliepimų sistema. TSH sintezei įtakos turi liberinai - išskiriantys hormonai, kuriuos gamina pagumburis.
TSH užtikrina darnų vaiko kūno vystymąsi. Jo nukrypimas nuo normos yra susijęs su sunkiomis endokrininėmis ligomis - kretinizmu, Basedowo liga, hipotiroze.
Kaip veikia hormonas
Tirotropinas stimuliuoja receptorius ant skydliaukės paviršiaus, tuo padidindamas skydliaukės hormonų sintezę. Tai padidina skydliaukės epitelio ląstelių suvartojamą jodą, dėl kurio susidaro jodo turinčių hormonų:
- trijodtironino (T3);
- tetraiodotironinas arba tiroksinas (T4).
Jie veikia hormonus, vidaus organų ir sistemų darbą - širdies ir kraujagyslių, nervų, virškinimo, šlapimo ir kt. Trūkstant ar pertekliai gaminant TSH, T3 ir T4 rodikliai nukrypsta nuo normos. Dėl to atsiranda endokrininės patologijos..
Tirotropino funkcijos, jo įtakos sritys:
- kontroliuoja baltymų ir RNR biosintezę;
- reguliuoja riebalų skaidymo greitį;
- stimuliuoja ir slopina skydliaukės jodo vartojimą;
- veikia redokso procesus;
- stimuliuoja aukštos kokybės nervinių impulsų perdavimą į smegenis;
- veikia gebėjimą susikaupti, ilgalaikę atmintį;
- padidina ar sumažina gyvybingumą;
- reguliuoja cukraus koncentraciją kraujyje;
- stimuliuoja kaulinio audinio augimą ir jo kraujodaros funkciją;
- veikia šlapimo, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas.
TSH analizė: indikacijos ir paruošimo taisyklės
Pakankamas kraujo tiekimas ir jodo tiekimas į skydliaukę yra pagrindinė tirotropino funkcija. TSH kiekio svyravimus vaikams sukelia įgimtos ar įgytos patologijos. Tirotropino laboratoriniai rodikliai leidžia suprasti, kaip teisingai veikia endokrininė sistema. Pagal hormono lygio nukrypimo nuo normos laipsnį nustatomas pažeidimų tipas.
Pagrindai išlaikyti TSH testus yra šie:
- odos ir gleivinių geltonumas;
- odos patinimas;
- atsisakymas valgyti;
- drebulys rankose;
- Plaukų slinkimas;
- lėtinis nuovargis;
- nuolatinis vidurių užkietėjimas;
- antsvoris;
- šiluma;
- vėlyvas brendimas;
- emocinis labilumas;
- prasti mokyklos rezultatai;
- fizinio vystymosi atsilikimas;
- greitas širdies ritmas.
Jei brendimo metu tirotropino kiekis neatitinka normos, mergaitėms kyla problemų dėl antsvorio. Daugelis jų skundžiasi mėnesinių sutrikimais - menstruacijų nebuvimu ar gausiu kraujavimu.
TSH norma nustatoma atliekant biocheminį kraujo tyrimą. Kraujo mėginių ėmimo vieta priklauso nuo paciento amžiaus:
- naujagimiai - kulnas;
- vaikai nuo 2 metų - pėdos, galvos ar plaštakos veną;
- vaikai nuo 12 metų - alkūnkaulio vena.
Pacientai yra iš anksto paruošti tyrimui. Norėdami pašalinti klaidas rezultatuose, turėtumėte:
- sumažinti emocinį ir fizinį stresą per dieną;
- nustokite valgyti likus 8–9 valandoms iki procedūros;
- pakartotinai išbandykite tuo pačiu metu, jei TSH yra mažesnis arba didesnis už normą.
Testą rekomenduojama atlikti ryte. Jei hormono lygis yra teisingas, gydytojas pasiūlys atlikti papildomus tyrimus. Pagal statistiką, 1 iš 4000 vaikų turi įgimtą hipotirozę. Norint atmesti ligos progresavimą, naujagimių patikra skiriama iškart po gimimo.
Skydliaukės hormonų norma vaikams: lentelė
Atrankos metu nustatomi genetiniai medžiagų apykaitos sutrikimai. Laiku nustačius nukrypimus, atliekama terapija. Atkuriant hormoninį lygį, išvengiama fizinio ir protinio vystymosi sutrikimų.
TSH norma vaikams:
| Amžius | Apatinė riba abiejų lyčių vaikams, medus / ml | Viršutinis berniukų slenkstis, medus / ml | Viršutinis mergaičių slenkstis, medus / ml |
| naujagimiai | 1.1 | 19 | 16.8 |
| 0-3 mėn | 0.6 | dešimt | 6.5 |
| 4 mėnesiai - 2 metai | 0.6 | 7 | 8.3 |
| 2-5 metai | 0.4 | penki | 6 |
| 6-12 metų | 0.4 | penki | penki |
| 13-16 metų | 0.4 | 4 | 4.5 |
Jei tyrimo rezultatai neatitinka TSH normos, skiriama pakartotinė kraujo donorystė, kurios metu nustatomas jodo turinčių hormonų lygis - T3 ir T4.
Tri- ir tetraiodotironino norma vaikams:
| Amžius | Bendras T3, nmol / l | Bendras T4, nmol / l | Laisvas T4, nmol / l |
| naujagimiai | 0,8–3,6 | 105–290 | 23–50 |
| 1-6 mėn | 1.1-3.1 | 103–243 | 15–33 |
| 1 metai | 1.7-3.5 | 90-189 | 14–23 |
| 6 metai | 1,8–3,1 | 89–170 | 13–22 |
| dešimt | 1.7-3.1 | 70–145 | 12–22 |
| šešiolika | 1,5–2,8 | 62–148 | 12–22 |
Naujagimių tirotropino kiekis labai svyruoja dėl aktyvaus organų ir audinių augimo. Todėl labai plataus diapazono rodikliai laikomi norma..
Sudarydamas gydymo režimą, endokrinologas atsižvelgia į hormonų rodiklių svyravimų galimybę, kuri labai priklauso nuo tyrimo metodo. Jei T3 ar T4 lygis nėra normalus, gydytojas patvirtina endokrininių patologijų buvimą.
Nukrypimų nuo įprastų verčių priežastys ir simptomai
TSH lygio padidėjimas ir sumažėjimas vaikams yra susijęs su įgimtomis ar įgytomis ligomis, neigiama išorinių veiksnių įtaka.
Diagnozuojant ligas, svarbu nustatyti ir pašalinti hormoninio disbalanso priežastis. Priešingu atveju gydymas bus išskirtinai simptominis..
Padidėjusi TSH koncentracija (hipotirozė)
Jei TSH yra didelis ir skydliaukės hormonai yra normalūs, vaikui diagnozuojama subklinikinė hipotirozė. Norėdami sužinoti, ką tai reiškia, turėtumėte susipažinti su ligos atsiradimo mechanizmu. Hipotirozė yra patologija, kurią sukelia skydliaukės hormonų trūkumas organizme. Sekreto organo aktyvumo laipsnis ir jodo turinčių hormonų lygis priklauso nuo TSH koncentracijos..
Analizės rezultatų aiškinimas:
- tirotropinas yra didesnis nei įprasta, o T3 ir T4 yra normalūs - subklinikinė hipotirozė;
- TSH viršija normą 10 kartų, laisvas T4 mažas - pirminė hipotirozė;
- tirotropino yra žemiau normos, laisvo T4 yra mažai - antrinė hipotirozė.
Tri- ir tetraiodotironino svyravimus dažnai sukelia hipofizės patologijos, sukeliančios hipofizės hipotirozę.
Taigi šių hormonų santykis yra atvirkščiai proporcingas. Jei TSH yra padidėjęs, sumažėja skydliaukės hormonų gamyba, diagnozuojama hipotirozė.
Galimos vaikų TSH koncentracijos padidėjimo priežastys:
- apsinuodijimas švino ar gyvsidabrio garais;
- psichoemocinis pervargimas;
- hipotirozė;
- hemodializės pasekmės inkstų nepakankamumo fone;
- vartojant tam tikrus vaistus;
- antinksčių ligos;
- per didelis fizinis aktyvumas.
Tipiškos hipotirozės apraiškos yra:
- kūno svorio padidėjimas;
- temperatūros sumažėjimas;
- odos geltonumas;
- mieguistumas;
- mažakraujystė;
- dusulys;
- sausa oda;
- veido patinimas;
- vidurių užkietėjimas;
- menstruacinio ciklo pažeidimas.
Esant įgimtai ligos formai, sumažėja vaiko motorinė veikla, sulėtėja augimas, susilpnėja klausa.
Sumažėjusi TSH koncentracija (hipertirozė)
Esant kritiniam TSH lygio sumažėjimui padidėjusių T3 ir T4 fone, diagnozuojama hipertirozė. Vaikams iki vienerių metų yra nervų, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų.
Hipertiroidizmas yra susijęs su organizmo energijos išteklių išsekimu, kritiniu svorio kritimu, raumenų silpnumu.
Pagrindiniai hipertirozės požymiai yra šie:
- ašarojimas;
- Prieširdžių virpėjimas;
- nemiga;
- sutrikusi judesių koordinacija;
- seklus drebulys;
- tachikardija;
- akies obuolių išsipūtimas;
- plonėjanti oda.
TSH sumažėjimo priežastys yra Basedowo liga, trauminis smegenų pažeidimas, Heparino perdozavimas, hipofizio patologija. Liga dažnai pasireiškia paauglėms mergaitėms dėl alinančių dietų, pernelyg didelio psichoemocinio streso.
Koks pavojus pakeisti vaiko kūno TSH lygį
Kai tirotropino koncentracija nukrypsta nuo normos, skydliaukė neveikia tinkamai. Tai daro įtaką kūno vystymuisi, protiniams vaiko gebėjimams. Jei TSH viršija normą, atsiranda šios komplikacijos:
- protinis atsilikimas;
- kretinizmas;
- nepriklausomos kėdės trūkumas;
- širdies ydos;
- ūmus šlapimo susilaikymas;
- smegenų aterosklerozė;
- žarnų nepraeinamumas;
- fizinio vystymosi atsilikimas;
- miokardinis infarktas.
Jei tirotropino yra žymiai mažiau nei įprasta, skydliaukės hormonų koncentracija kraujyje padidėja. Tai kupina tokių komplikacijų:
- nemiga;
- greitas svorio kritimas;
- tachikardija;
- širdies nepakankamumas;
- intraokulinė hipertenzija;
- apakimas;
- tirogeninis diabetas;
- anoreksija;
- prakaitas.
Dėl vandens apykaitos pažeidimo vaikus kankina nuolatinis troškulys ir gausus šlapinimasis.
Kaip normalizuoti vaikų TSH lygį
Terapijos principus lemia TSH svyravimo priežastys. Jei neįmanoma pašalinti pagrindinės priežasties, hormoninis gydymas yra ribotas. Jo tikslas - atkurti normalų hormonų kiekį organizme..
Hipertirozė
Norint sumažinti jodo turinčių hormonų kiekį:
- radioaktyvi terapija - radioaktyviojo jodo, sunaikinančio dalį skydliaukės ląstelių, suvartojimas;
- vaistai nuo skydliaukės (propiltiouracilas, merkazolilas) - blokuoja tri- ir tetraiodotironino sintezę;
- operacija - skydliaukės dalies pašalinimas, dėl kurio sumažėja jos sekrecinis aktyvumas.
Chirurginė intervencija atliekama tik kraštutiniais atvejais. Vaikai iki 5 metų gydomi vaistais. Terapijos trukmė priklauso nuo ligos priežasčių ir svyruoja nuo 1-2 mėnesių iki 6-7 metų.
Operacija nurodoma nesant gydymo vaistais efekto. 85% atvejų atliekama tarpinė tiroidektomija - dalinis liaukos pašalinimas.
Hipotirozė
Jei tirotropinas viršija normą, imamasi priemonių padidinti skydliaukės sekrecinį aktyvumą. Vaikams skiriama pakaitinė hormonų terapija L-tiroksinu. Jei TSH lygis nesumažėja žemiau 40 mU / L, gydymas nutraukiamas sulaukus 3 metų. Terapija atnaujinama, jei laisvas ir bendras T4 sumažėja žemiau normos. Tai rodo nuolatinę hipotirozę..
Norėdami išvengti TSH nukrypimo nuo normos, turite stebėti vaiko mitybą, jodo turinčių maisto produktų vartojimą. Jei šeima turi giminių, sergančių įgimtomis endokrininėmis ligomis, patartina naujagimių patikrą atlikti iškart po vaiko gimimo..
TSH norma vaikams: lentelė pagal amžių, simptomai ir nukrypimų korekcija
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas vaikams
TSH vaikui (tai reiškia skydliaukę stimuliuojantį hormoną) yra svarbus vaiko kūno rodiklis.
TSH normos vaikams priklauso nuo amžiaus ir fiziologinių organizmo vystymosi fazių. Sumažėjęs ar padidėjęs jo koncentracijos lygis sukelia daugybę nukrypimų, susijusių su jo endokrininės sistemos darbu, neteisingą ir ne laiku išsivysčiusį brendimo metu.
Ypač kritiškas yra hormono TSH lygis vaikams nuo naujagimių iki vienerių metų..
Šiuo laikotarpiu hipofizės skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezės pažeidimas gali reikšmingai paveikti medžiagų apykaitos procesus vaiko organizme, kitų hormonų koncentracijos pokyčius, audinių ir organų susidarymą bei biologiškai aktyvių medžiagų, reikalingų vystymuisi, gavimą..
Sintezuotas smegenų hipofizėje, TSH yra atsakingas už skydliaukės reguliavimą, užtikrina teisingą redoksinių reakcijų eigą, reguliuoja cukraus kiekį kraujyje, yra atsakingas už riebalų katabolizmą iki organizmui priimtinų formų..
Analizuojant skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį vaiko organizme, nustatomi naujagimių ir vyresnio amžiaus vaikų skydliaukės veiklos sutrikimai..
Tai savo ruožtu leidžia laiku pradėti gydymą, remiantis endokrinologo rekomendacijomis. Nepaisant to, kad vaiko organizme skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio svyravimai yra susiję su amžiumi, reikia prisiminti, kad per platus hormono koncentracijos svyravimų diapazonas aiškiai rodo endokrininių liaukų disfunkciją.
Hormono reikšmių nukrypimai nuo normos gali būti įgimti, susidarantys gimdos vystymuisi motinos kūne ir įgytam pobūdžiui. Pastarasis gali išsivystyti dėl neigiamų veiksnių poveikio organizmui arba dėl vystymuisi reikalingų medžiagų, pavyzdžiui, jodo, trūkumo..
Gydytojai atkreipia dėmesį į įgimtų ar įgytų sutrikimų sindromą gaminant skydliaukės hormoną kūdikiui, vadinamą hipotiroze. Tuo pačiu metu pernelyg didelė hormono gamyba taip pat yra kenksminga, nes ji keičia TSH lygį, kuris blokuoja normalią endokrininių liaukų veiklą ir palaiko jos lygį normalioje koncentracijoje..
TSH koncentracijos nustatymo metodai
Paprastai įgimti TSH pokyčiai, jo nukrypimai nuo normos vaikams nustatomi remiantis testu, atliktu naujagimiams per pirmąsias 5–14 gyvenimo dienų.
Vyresnių vaikų TSH normos nukrypimas, susijęs su įprastu skydliaukės veikimo sutrikimu, pasireiškia keliais toliau aprašytais simptomais..
Jei įtariate ryšį tarp vaiko ligos simptomų ir vaikų skydliaukę stimuliuojančio hormono lygio, būtina skubiai pasikonsultuoti su specialistu ir paimti mėginį, norint gauti informacijos apie endokrininių liaukų darbo sutrikimus..
TSH koncentracija vaiko organizme nustatoma imant kraujo mėginį, kuris surenkamas iš kulno naujagimiams ir kūdikiams, iš paauglių ir vyresnių vaikų venos..
Norint gauti teisingus rodiklius analizės metu, būtina apsaugoti vaiką nuo visų stresinių situacijų ir fizinio krūvio..
Gavę rezultatus, susitinka su vaikų endokrinologu ir jis paaiškina tėvams, ką tai reiškia ir ar būtina imtis kokių nors priemonių vaiko hormono kiekiui koreguoti..
Normali TSH koncentracija organizme
Vaikų normos TSH reikšmės labai priklauso nuo amžiaus ir fiziologinių ciklų, vykstančių vaiko organizme..
Bendra tendencija yra ta, kad turint maksimalų lygį, susijusį su organų ir sistemų formavimu, gimimo metu jo koncentracija stabilizuojasi 3 mėnesiais.
Nustatant TSH kiekį, naujagimio kūno norma vaikams yra 1,1-20 mMe / l, gautas rezultatas nurodomas kaip normalus.
Esant didelei hormono koncentracijai vaiko organizme, pasiekiančiai 50 mMU / L, daugeliu atvejų gydytojas paskiria antrą tyrimą. Pakartotinai gavus padidėjusias hormono vertes, labai tikėtina, kad endokrinologas gali kalbėti apie hipotirozę, o kai koncentracija siekia 100 mMU / L - apie įgimtą šios ligos formą.
Nuo 3 mėnesių iki 5 metų amžiaus šio hormono norma organizme keičiasi nežymiai, svyruodama nuo 0,4–6,5 mMU / L. Vėliau, kol vaikas pasieks brendimą, normali TSH koncentracija kraujyje svyruoja apie 0,4 - 4 mMU / L.
TSH normos vaikams, leidžiančios nustatyti kritinį lygio padidėjimą ar sumažėjimą, pateiktos lentelėje.
Diagnozuodamas bet kurį iš hormonų kiekio nukrypimų nuo normos tipus, gydytojas siunčia vaiką papildomiems tyrimams: ultragarsinei diagnostikai, kurios tikslas - patikrinti skydliaukę dėl įvairių navikų..
TSH nukrypimo nuo normos simptomai
Padidėjusios TSH koncentracijos organizme požymiai yra šie:
- fizinis ir protinis atsilikimas,
- Gerovės pablogėjimas, vangumas ir silpnumas.
- Blyški oda, sutrikęs miego ciklas.
- Apetito sumažėjimas arba praradimas, spontaniški išmatų sutrikimai.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos pablogėjimas, anemija.
- Sumažėjęs vaiko aktyvumas, slopinamos kalbos poveikio išvaizda.
- Apatija ir abejingumas tam, kas vyksta dirglumo protrūkių fone.
- Mergaičių mėnesinių ciklo pažeidimas.
- Padidėjęs apetitas, greitas svorio padidėjimas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
Hormono koncentracijos korekcija
Norint padidinti ar sumažinti hormono kiekį kraujyje, yra keletas rekomendacijų.
Tačiau jų aklas kopijavimas nepasitarus su gydančiu gydytoju endokrinologu ne tik neatsižvelgia į individualias organizmo savybes, bet ir negali paveikti atsiradusių nukrypimų priežasties..
Būdai, kurie padidina TSH lygį organizme, yra šie:
- Imunostimuliuojančių, antihistamininių, antibakterinių vaistų vartojimas, o tam tikrų vaistų pasirinkimą atlieka gydytojas, kad poveikis būtų efektyviausias organui, kuris sukėlė patologijos vystymąsi.
- Kalnų pelenų, feijoa ir cukraus mišinio valgymas po kelis šaukštus kompozicijos pusvalandį prieš pirmąjį valgį.
- Naudojant nuovirą pagal saldymedžio šaknis, motiną ir pamotę bei jonažolę.
- Teigiamas poveikis skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio padidėjimui yra 1 arbatinio šaukštelio džiovintų rudadumblių lapų vartojimas prieš miegą, jei įtariamas vaiko jodo trūkumas. Kompozicija turi būti paimta per mėnesį, nuplaunant vaisto dienos dozę vandeniu.
Naudojant tokias lėšas pastebimas TSH sumažėjimas:
- Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios padidėjo TSH koncentracija, skydliaukės funkcija gali normalizuotis, kai pacientui skiriama daugybė jodo turinčių vaistų..
- Sumažėjus hormonų, atsakingų už normalų endokrininių liaukų darbą, kiekiui, skiriamas tiroksinas. Šis vaistas veikia trūkstamų hormonų didinimo principu, tuo pačiu sumažindamas skydliaukę stimuliuojančio hormono normą..
Tačiau paskyrus ir vartojant šį vaistą, gali išprovokuoti daugybę neapskaitytų padarinių kūno organams ir sistemoms, kurių pagrindu jį labai atsargiai skiria net kvalifikuoti specialistai..
- Naudojant nuovirą iš kokliuko, motinos ir pamotės, ugniažolės, kraujažolės ir erškėtuogių su angelikos šaknimis, saldymedžio ir beržo lapų mišinio. Komponentai susmulkinami, sumaišomi lygiomis proporcijomis, užpilami verdančiu vandeniu ir infuzuojami valandą ant silpnos ugnies.
Tirpalas pilamas į termosą be įtempimo ir vartojamas nefiltruojant 3 mėnesius. Vaistas vartojamas po 50 ml dozę 4 dienas, po to jie daro vienos dienos pertrauką ir pakartoja ciklą per visą gydymo kursą..
Svarbus hormonas skydliaukės TSH reguliavimui: vaikų norma
Per gyvenimą mūsų hormoninis fonas patiria daugybę svyravimų, susijusių su išoriniais veiksniais ir vidiniais kūno pokyčiais. Tai ypač pasakytina apie skydliaukę reguliuojantį hormoną - tirotropiną arba TSH: 10 metų vaikų norma ryškiai skirsis nuo fiziologinių šio hormono rodiklių kūdikiams, todėl svarbu žinoti.
Kokį vaidmenį skydliaukę stimuliuojantis hormonas vaidina vaiko organizme, kokios vertybės laikomos normaliomis ir ką gali rodyti jo pokyčiai aukštyn arba žemyn: mes apsvarstysime savo išsamioje apžvalgoje ir vaizdo įraše šiame straipsnyje.
Fiziologinis tirotropino vaidmuo
TSH yra biologiškai aktyvi medžiaga, kurią gamina hipofizės liaukos ląstelės ir kuri atlieka hormonų reguliatoriaus vaidmenį, stimuliuodama skydliaukės funkcinę veiklą.
Endokrininė sistema yra itin sudėtinga, jos reguliavimas vyksta daugiapakopiu mechanizmu. Skydliaukės hormonų koncentracijos sumažėjimas kraujyje pagal grįžtamojo ryšio principą skatina hipofizio stimuliavimą ir padidėja TSH susidarymas. Kita vertus, didelis skydliaukės hormonų kiekis nurodo smegenims sumažinti tirotropino gamybą ir taip sumažinti skydliaukės aktyvumą..
Taigi, TSH yra vienas svarbiausių skydliaukės rodiklių, leidžiantis spręsti apie prasidedančius hormoninius sutrikimus, net jei pacientui nėra nusiskundimų ir klinikinių ligos pasireiškimų..
TSH ypač svarbus vaikams: šio hormono norma turi platų reikšmių diapazoną, priklausomai nuo amžiaus (taip yra dėl augimo ir vystymosi procesų, kurie skirtingais tempais vyksta kūdikiams iki vienerių metų ir paaugliams), o jo sumažėjimas ar padidėjimas yra priežastis kreiptis į gydytoją..
TSH tyrimo indikacijos
Kadangi skydliaukės ligos užima pirmaujančią vietą tarp kitų endokrininių patologijų, yra didelė jų vystymosi tikimybė bet kokio amžiaus vaikams.
Gydytojas gali skirti biocheminį TSH kraujo tyrimą:
- naujagimio hemolizinė gelta, kuri neišnyksta mėnesį ar ilgiau;
- skundai dėl antsvorio padidėjimo, mieguistumo, mieguistumo, apatijos, plaukų slinkimo ir trapumo, vidurių užkietėjimo, mergaičių menstruacijų sutrikimų - klinikinės hipotirozės simptomai;
- skundai dėl nerimo, dirglumo, nemigos, padažnėjusio širdies ritmo ir nereguliarus širdies plakimas, staigus svorio kritimas, būdingas akių obuolių išsipūtimas - hipertiroidizmo požymiai;
- uždelstas psichoemocinis ir (arba) fizinis vystymasis;
- uždelstas mergaičių ir berniukų seksualinis vystymasis.
Atkreipkite dėmesį! Be aukščiau aprašytų indikacijų, medicinos instrukcijoje rekomenduojama nustatyti TSH lygį visiems naujagimiams, norint anksti diagnozuoti įgimtą hipotirozę. Be to, tyrimas atliekamas siekiant stebėti nustatytą skydliaukės problemų gydymą..
Tirotropino hormono amžiaus normos vaikams
Viena iš patogiausių informacijos pateikimo formų yra lentelė: vaikų TSH normos pateikiamos tokiu formatu žemiau.
Lentelė: Tirotropino normos vaikams:
| Vaiko amžius | Tirotropino norma, mIU / l |
| Naujagimis (iki 28 dienų amžiaus) | 1.05-17.10 |
| 1-2 mėn | 0,57–9,0 |
| 2-14 mėn | 0,40–7,05 |
| 1 metai 2 mėnesiai - 7 metai | 0,40–6,20 |
| 7–14 metų | 0,40–5,0 |
| Vyresni nei 14 metų | 0,45–4,30 |
Atkreipkite dėmesį! TSH rodiklis vaikams iki vienerių metų, ypač naujagimiams, gerokai viršija fiziologines suaugusiųjų vertes. Taip yra dėl aktyvios skydliaukės stimuliacijos, kuri gimdos vystymosi metu buvo „ramybės būsenoje“, o vaisius didžiąją dalį skydliaukės hormonų gavo iš motinos kūno..
Kaip liudija nukrypimas nuo normos
Ką daryti, jei vaiko testai neatitinka aukščiau nurodytų standartų? Dėl antrosios konsultacijos būtinai kreipkitės į savo pediatrą ir endokrinologą. Tirotropino koncentracijos padidėjimas ar sumažėjimas gali rodyti skydliaukės ir hipofizės ligas, taip pat būti neurohumoralinio hormonų pusiausvyros organizme reguliavimo pažeidimo pasekmė..
Šiuo atveju yra nepriimtina savidiagnostika ir gydymas pačių pagamintomis liaudies medicinos priemonėmis.
Priežastys padidinti TSH
Dažniausios padidėjusio tirotropino kiekio kraujyje priežastys yra šios:
- hipotirozė - skydliaukės funkcinis nepakankamumas;
- tiroiditas, įskaitant autoimuninį - skydliaukės uždegimas;
- stresas, neuropsichinis stresas;
- padidėjęs profesionalių sportininkų fizinis aktyvumas;
- antinksčių liga;
- hipofizės navikas;
- būklė pašalinus tulžies pūslę;
- vartojate kai kuriuos vaistus (amiodaroną, haloperidolį, jodidus ir kt.).
TSH sumažėjimo priežastys
Tirotropino hormono lygio sumažėjimą organizme gali sukelti:
- hipertirozė, difuzinis toksinis gūžys;
- tirotoksikozė;
- hipofizės funkcinio aktyvumo sumažėjimas;
- kaukolės smegenų trauma;
- pasninkas;
- stresas;
- neuropsichiatriniai sutrikimai;
- vartojant tam tikrus vaistus (remiantis dopaminu, heparinu, bromokriptinu ar somatotropinu);
- skydliaukės navikas.
Atkreipkite dėmesį! Tirotropino kiekio pokyčiai turi būti vertinami kartu su skydliaukės hormonų (trijodtironino ir tiroksino) nustatymu, mažo paciento ir tėvų skundais, klinikiniais ligos simptomais, taip pat papildomais laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais..
Taigi vaikų TSH norma yra kompleksinis skydliaukės sveikatos požymis. Reguliarus šio tyrimo atlikimas padės ankstyvoje stadijoje nustatyti hormoninių sutrikimų atsiradimą ir laiku pradėti gydymą. Juk skydliaukė yra vienas iš pagrindinių endokrininių organų, atsakingų už kūdikio augimą, fizinį ir psichinį vystymąsi..
Kai reikia patikrinti vaikų TSH lygį, normas ir nukrypimus
Visi žino apie hormonus, tačiau mažai kas gali konkrečiai pasakyti, kokį poveikį jie turi sveikatai. Tuo tarpu šios medžiagos vaidina svarbų vaidmenį visuose biologiniuose ir fiziniuose žmogaus kūno procesuose. Vienas pagrindinių hormonų yra stimuliuojantis skydliaukę, kuris parodo skydliaukės būklę.
- TSH koncepcija
- Tirotropino kiekio anomalijų simptomai vaikams
- Kaip patikrinti TSH kiekį
- Skydliaukę stimuliuojančių hormonų normos vaikams
- Dekodavimo analizės
- Padidėjusio TSH priežastys
- TSH pertekliaus simptomai
- Kodėl TSH mažėja
- TSH indekso destabilizavimo pasekmės
- Prevencinės priemonės
TSH koncepcija
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas (TSH) yra medžiaga, kurią gamina hipofizė. TSH kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje, stimuliuoja riebalų ląstelių skaidymąsi, sintetina baltymus ir užtikrina tinkamą skydliaukės veiklą. Jei įvyksta net nedidelis sutrikimas, visi organai ir sistemos negali tinkamai vystytis ir veikti. Todėl TSH lygį reikia atidžiai stebėti ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams..
Tirotropino kiekio anomalijų simptomai vaikams
Pirmasis TSH tyrimas kūdikiams atliekamas pirmomis dienomis po gimimo. Tyrimas parodo skydliaukės būklę ir teisingą funkcionavimą. Analizė yra ypač aktuali brendimo metu, nes šis laikotarpis kelia įtampą organizmui ir gali sukelti daugybę hormoninių pokyčių.
Skydliaukės anomalijos turi ryškių simptomų:
- Bloga plaukų būklė ir lėtas augimas.
- Sistemingas spuogų ir spuogų atsiradimas.
- Nepagrįstas skrandžio sutrikimas.
- Pykinimas ir knarkimas.
- Nuolatinis gumulo jausmas gerklėje.
- Užsitęsusi depresija.
- Apetito stoka.
- Sausas ir gelsvas odos atspalvis.
- Kūno ir veido patinimas.
- Greitas papildomų svarų prieaugis.
- Sunkus mieguistumas.
- Nuovargis ir energijos praradimas.
- Brendimo atsilikimas.
Jei pasireiškia bent vienas iš minėtų simptomų, rekomenduojama apsilankyti pas endokrinologą.
Kaip patikrinti TSH kiekį
TSH norma vaikams nustatoma atliekant kraujo tyrimą dėl hormonų. Tai atliekama pagal schemą:
- Visą laiką gimusiems kūdikiams nuo 3 iki 5 dienų.
- Neišnešiotiems kūdikiams per pirmąsias dvi gyvenimo savaites.
Naujagimiui kraujas imamas iš kulno, vyresniems - iš venos. Kad rezultatai būtų patikimi, reikia paruošti mažą pacientą:
- Negalima maitinti prieš procedūrą.
- Prieš renginį kelias dienas nesimankštinkite.
Skydliaukę stimuliuojančių hormonų normos vaikams
TSH lygis vaikams priklauso nuo amžiaus kategorijos, pavyzdžiui: paaugliui jis yra mažesnis nei 6 metų vaiko. Didžiausias rodiklis stebimas naujagimiams, nes jų organai ir sistemos vis dar formuojasi. Bet kiekvieną mėnesį TSH stabilizuojasi.
Analizės rezultatas išreiškiamas šiais vienetais:
- Kreidos gabalėlis.
- ml / ml.
- medus / ml.
- IU / I.
- U / l.
Bet jie yra lygūs.
Skydliaukę stimuliuojančio hormono normos lentelė vaikams pagal amžių.
| Amžiaus kategorija | TSH indikatorius (mU / ml) |
| Pirmasis gyvenimo mėnuo | 1 - 21 |
| 1 - 3 mėnesiai. | 0,6 - 10 |
| 3 - 15 mėnesių. | 0,3 - 8 |
| 15 mėnesių - 5 metai | 0,4 - 6 |
| 5 - 14 metų | 0,3 - 5 |
| Vyresni nei 14 metų | 0,3 - 4 |
Kraujo TSH diapazonas yra platus, todėl norint pamatyti išsamų skydliaukės būklės vaizdą, skiriami papildomi tyrimai laisvam tiroksinui (T4) ir trijodtironinui (T3) patikrinti. Šiuos hormonus gamina skydliaukė ir jie teikia gyvybiškai svarbius procesus žmogaus organizme..
Dekodavimo analizės
Remdamasis tyrimo rezultatais, specialistas nuspręs, ar reikia atlikti papildomus tyrimus ir kokį gydymą skirti:
- Jei rodikliai yra lygūs 20 mU / ml, tai yra norma.
- Jei rezultatas skiriasi 20-50 mU / ml, pacientas siunčiamas papildomam tyrimui..
- Jei rezultatas viršija 50 mU / ml, pacientui diagnozuojama hipotirozė.
- Jei rodikliai viršija 100 mU / ml, vaikui diagnozuojama įgimta hipotirozė.
Padidėjusio TSH priežastys
Jei vaikas turi aukštą skydliaukę stimuliuojantį hormoninį foną, tai yra ženklas:
- Sutrikusi skydliaukės veikla.
- Hipofizės gedimas.
- Latentinių organų patologijos.
- Pagrindinių kūno sistemų pažeidimai.
Padidėjęs TSH dažnai yra hipotirozės, endokrininės sistemos ligos, požymis, dėl kurio skydliaukė negamina reikiamo hormonų kiekio..
Yra įgimta ir įgyta hipotirozė. Įgimta ligos prigimtis yra dažnas negalavimas, nes ja serga vienas vaikas iš 5,5 tūkst. Kūdikių.
Svarbu! Įgimta hipotirozė yra 15 proc. Dažniau tarp mergaičių nei berniukų.
Be hipotirozės, yra daugybė veiksnių, kurie gali sukelti TTT perteklių vaikams. Jie apima:
- Trūksta jodo, kuris užtikrina visišką skydliaukės hormonų sintezę.
- Gerybiniai ar piktybiniai hipofizės augliai.
- Uždegiminiai procesai skydliaukėje.
- Dažnai pasikartojantis fizinis ir psichinis stresas.
- Aistra nuo antipsichozinių vaistų ir jodidų.
- Chirurginis tulžies pūslės pašalinimas.
- Apsinuodijimas švinu.
TSH pertekliaus simptomai
- Emociniai sutrikimai, nervingumas.
- Išpūtusios akys.
- Sunkus viduriavimas.
- Goiteris ant gerklės.
- Sistemingas knebimas.
- Vėluojama plėtra.
Paaugliams kyla svorio padidėjimas, odos problemos ir plaukų slinkimas.
Kodėl TSH mažėja
Mažas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis yra hipertirozės požymis. Sergant šia liga, skydliaukė gamina hormonus dideliais kiekiais, neleisdama hipofizei gaminti TSH..
Normos sumažėjimą gali sukelti:
- Galvos traumos.
- Psichikos sutrikimai, stresas.
- Maisto badas.
- Skydliaukės sutrikimų gydymas vaistais, kurių sudėtyje yra hormonų.
- Gerybiniai ar piktybiniai navikai ant skydliaukės.
- Nepakankamas hipofizės darbas, padidėjus skydliaukės veiklai.
TSH indekso destabilizavimo pasekmės
Jei laiku nesikonsultuosite su gydytoju, sergantis vaikas galų gale parodys:
- Vėlyvas smegenų vystymasis.
- Nervų sistemos problemos.
- Psichomotorinio ir somatinio vystymosi nukrypimai.
Jei laiku nesikonsultuosite su gydytoju, šie pokyčiai taps neišgydomi sulaukus tam tikro amžiaus. Todėl ekspertai reikalauja reguliariai tikrinti vaiką endokrinologo..
Prevencinės priemonės
Jei kūdikiui buvo diagnozuotos įgimtos skydliaukės patologijos, jam vis tiek galima suteikti normalų gyvenimą. Nėra nieko sudėtingo. Pirmiausia vaikas turėtų gyventi sveikai. Jei nėra kontraindikacijų, siųskite į sporto ar šokių klubą.
Tėvai turi įsitikinti, kad vaiko gyvenime yra kuo mažiau streso ir nervinio šoko..
Dietai reikia skirti ypatingą dėmesį. Tokie produktai yra privalomi vaiko mityboje:
- Joduota druska vietoj virtuvės druskos.
- Jūros gėrybės.
- Orechovas.
- Žaluma.
- Jūros dumbliai.
- Džiovinti vaisiai.
- Limonovas.
- Žalioji arbata.
- Gudobelių ir erškėtuogių nuovirai.
Svarbu! Vaikui, pažeidusiam TSH normą, draudžiama duoti žemės riešutų.
Iš dietos neįtraukti:
- Cukrus.
- Kečupas.
- Majonezas.
- Konservai.
- Margarinas.
Saldžius produktus leidžiama valgyti penkis – šešis kartus kas 3 savaites minimaliu kiekiu.
Vaiką rekomenduojama bent kartą per metus pasiimti atostogauti prie jūros.
TSH dažnis vaikams pagal amžių ir nukrypimų priežastis
Skydliaukė yra vienas iš pagrindinių organų, lemiančių vaiko vystymąsi. Svarbu išlaikyti vaikų skydliaukės hormonų normą, lentelėje pateikiami visi šių medžiagų kiekiai, leidžiantys nustatyti, ar vaikas neturi kokių nors šio organo ligų. Embriono laikotarpiu, kai bet koks metabolinis poslinkis gali paveikti kūdikio organų ir audinių vystymąsi, skydliaukė vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį. Dėl sintezuojamų hormonų vyksta normalus nervinio vamzdelio ir jo darinių (smegenų, nugaros smegenų, periferinių nervų kamienų ir rezginių) klojimas..
Embriono laikotarpiu, kai bet koks metabolinis poslinkis gali paveikti kūdikio organų ir audinių vystymąsi, skydliaukė vaidina nepaprastai svarbų vaidmenį..
Hormonų trūkumas ontogenezės laikotarpiu lemia vaiko raidą, o esant ryškiam jų nepakankamumui - mirtį (dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, nesuderinamų su gyvenimu) Kas yra skydliaukė, kodėl ji tokia svarbi ir kokius hormonų rodiklius turėtų turėti kūdikis??
Skydliaukės vaidmuo
Skydliaukė yra nedidelis endokrininis organas, atsakingas už didžiąją dalį medžiagų apykaitos procesų organizme. Jis yra priekiniame tarpuplautyje (chirurginiame topografiniame plote arba kaklo priekyje, prieš trachėją). Organas susideda iš dviejų pusrutulių ir juos jungiančio kirmino.
Skydliaukė gamina 3 hormonus. Tai yra trijodtironinas (T3), tiroksinas (T4) ir kalcitoninas. Skydliaukės hormonai pagreitina medžiagų apykaitos procesus, padidina kūno temperatūrą, tuo pačiu padidindami jų kiekį. Dėl jų trūkumo pastebimas medžiagų apykaitos reakcijų sulėtėjimas, dėl kurio kaupiasi neigiami medžiagų apykaitos produktai, padidėja kūno svoris dėl riebalų ir angliavandenių nuosėdų.
Skydliaukės hormonų sintezės schema.
Yra dar vienas hormonas, nuo kurio priklauso ir pati skydliaukė, ir visas kūnas. Jis vadinamas tirotropiniu (paveikiančiu skydliaukę). Jis gaminamas hipofizėje. Tai smegenų struktūra, atsakinga už visų endokrininių liaukų funkcionavimą. Skydliaukės ir viso organizmo funkcinis aktyvumas priklauso nuo hipofizės lygio pokyčių. Kokie tiksliniai šių hormonų skaičiai turėtų būti lygūs ir laikomi norma?
Vaikų rodiklių norma
Vaikų skydliaukės hormonų normos nurodytos lentelėje:
| Hormonas | T3 | T4 | TSH |
| Norm (mokykliniai vaikai) | 2,6–5,7 pmol / l | 9–22 pmol / l | 0,4–4,0 mU / l |
| Naujagimiams | 2,6–5,7 pmol / l | 9–22 pmol / l | 1,3-16 mU / l |
| 1 mėnuo | 2,6–5,7 pmol / l | 9–22 pmol / l | 0,9–7,7 mU / l |
Šie skaičiai rodo, kad skydliaukė veikia normaliai, jos hormonų pakanka. Jei pastebimas bet kurio patologinio proceso vystymasis liaukos ar smegenų audinyje, šie rodikliai pasikeičia, o tai sukelia tipiškas klinikines apraiškas.
Skydliaukės hormonų kraujo tyrimo dekodavimas.
Jo kiekio sumažėjimas gali būti susijęs su organine hipofizės pažeidimu (ekstensyviu smegenų insultu), taip pat su pernelyg dideliu susidariusių hormonų kiekiu. Skydliaukė, kaip ir antinksčiai, veikia kartu su hipofize pagal grįžtamojo ryšio principą. Daug TSH - daug skydliaukės hormonų, mažai TSH - mažai hormonų. Hipotirozės būklė (skydliaukės hormonų kiekio sumažėjimas) gali būti pirminė arba antrinė (nepriklausomai nuo liaukos).
Skydliaukės hormonų trūkumas
Kas būdinga mažinant šių hormonų kiekį? Pirma, jų skaičius sumažėja žemiau minimalių rodiklių. Skydliaukę stimuliuojantis hormonas, kaip minėta aukščiau, yra pagrindinė medžiaga, stimuliuojanti skydliaukę.
Esant hipotirozei, sumažėja T3 ir T4 gamyba, kai santykinai stabilus arba padidėjęs TSH lygis. Šiuo atveju pastebima situacija, kai stimuliuojančio (tropinio) hormono yra pakankamai (o kartais jo gali būti ir per daug), tačiau nėra receptorių, kuriems jis galėtų daryti poveikį (dažniausiai dėl organinių ar autoimuninių liaukos pažeidimų). Antrinė hipotirozė išsivysto tiesiogiai dėl hipofizės pažeidimo. Su juo pastebimas visų hormoninių frakcijų sumažėjimas. Dėl to kenčia visų rūšių medžiagų apykaita organizme, kenčia kūdikio veikla ir jo augimo bei vystymosi procesas..
Vaikų, kenčiančių nuo hipotirozės, fizinis ir protinis vystymasis vėluoja. Tai veda prie infantilizmo, žemo ūgio, kretinizmo. Visi organai ir audiniai atsilieka vystymosi procese.
Laiku vartojant hormoninius vaistus ankstyvosiose vaiko vystymosi stadijose, galima atkurti normalią medžiagų apykaitos reakcijų eigą ir normalizuoti kūdikio būklę. Sumažėjus hormonų kiekiui, būtina nustatyti antikūnų prieš šiuos hormonus (AT-TSH, AT-T4 ir AT-T3) kiekį. Kai jų randama kraujo serume, nepaprastai svarbu nedelsiant pradėti reikiamą gydymą ir nuslopinti autoimuninę reakciją.
Hipotirozės atvirkštinė dalis yra hipertirozė. Jam būdingas padidėjęs būtinų hormonų kiekis. Padidėjęs TSH kiekis vaikams viršija pamatines vertes, gresia difuzinės toksinės gūžys. Panaši būklė gali būti pastebėta ir tada, kai transplacentiniu būdu iš motinos patenka vaisius. Itin retais atvejais naujagimiui gali išsivystyti hipofizės navikas, tačiau medicinos literatūroje tokių atvejų nėra..
Hormonų kiekio padidėjimas
Padidėjus tiroksinui, vaikas tampa jaudinamas ir verkšlenantis.
Kartu su vaiko TSH lygio padidėjimu taip pat pastebimas trijodtironino ir tiroksino kiekio padidėjimas. Dėl to vaikas tampa jaudinantis, verkiantis, pernelyg aktyvus. Jis gausiai prakaituoja, kūno temperatūra pakyla dėl medžiagų apykaitos procesų, vykstančių reikšmingu pagreičiu. Dažniausiai išsivysto egzoftalmas (akių išsipūtimas). Tai yra vienas iš pagrindinių gūžio diagnostinių požymių. Paprastai hipertirozę galima diagnozuoti beveik iš karto, todėl liga retai gali sukelti vaiko dekompensaciją. Jei motina turi ūminį toksinį gūžį, tada rizika susirgti juo yra labai didelė. Tai yra labai pavojinga, nes tai gali sukelti jo mirtį. Kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė ši rizika. Norint pasiekti tikslinį hormono lygį, kūdikiui reikia skirti tirostatinius vaistus. Prieš naudodamiesi, būtinai pasitarkite su gydytoju, nes jų vartoti draudžiama naujagimiams ir vaikams iki 6 metų..
Tuo pačiu metu atliekamas kompleksinis simptominis gydymas, kuris apima infuzinę terapiją, kardiotropinių vaistų vartojimą. Mažiems vaikams sumažėjus hormonų kiekiui, rekomenduojama pradėti pakaitinę levotiroksino terapiją.
Jei vaikas skydliaukės hormonų kiekis nukrypsta aukštyn arba žemyn, būtina imtis priemonių jiems ištaisyti.
Šis vaistas yra natūralaus hormono T4 vaistinis analogas, todėl jo vartojimas yra pagrindinė priemonė. Vaisto vartojimas nurodomas esant 20 mU / l TSH lygiui. Tačiau esant kiekiui nuo 20 iki 50, hipotirozės diagnozė laikoma prieštaringa, o padidėjus TSH kiekiui virš 100 - ji yra pateisinama. Hipotirozė yra lengvesnė ir nekelia didelio pavojaus, nes ji dažnai diagnozuojama ir gydymas pradedamas laiku. Hipertirozė vaikams sukelia labai nepalankias pasekmes. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai (per didelis kūdikio aktyvumas, traukuliai, drebulys), turėtumėte nedelsdami kreiptis į vaikų endokrinologą, nes dėl žymiai padidėjusio hormonų kiekio gali išsivystyti širdies ir inkstų nepakankamumas..
Vaiko skydliaukė: hormonai TSH, T3, T4. Kokie pažeidimai?
Endokrinologas perspėja: vaikas nervinasi, meta svorį? Tai gali būti hipertirozė
Kas yra hipertirozė? Tai situacija, kai skydliaukė virsta darboholiku ir pradeda gaminti hormonus (jie vadinami skydliauke, tai yra, susiję su skydliauke) daugiau nei reikia organizmui. Toks perdozavimas nieko gero nežada - jį galima palyginti su automobilio vairavimu nepaprastu greičiu: laiku nespaudus stabdžio, neišvengiama avarija.
Taip liga gali pasireikšti gyvenime.
Nastya užaugo tiesiog tobulas vaikas. Ramus, protingas, dėmesingas, labai atsakingas tiek namuose, tiek mokykloje. Ir staiga mergina atrodė pakeista: ji pradėjo įžūliai reaguoti į bet kokią pastabą, ji buvo vis grubesnė, kiekviena smulkmena ją privertė iki ašarų. Nesikeičiantis puikus mokinys nuėjo prie trijų. Mama nusprendė: reikia kreiptis į neuropatologą - nors jis yra pereinamasis amžius, bet ne dėl jo kaltinti visas problemas. Gydytoja rekomendavo švelnius raminamuosius vaistus ir patarė. Ir padėtis pablogėjo, mano dukra pradėjo mesti svorį, blogai miegoti ir vis dažniau skundžiasi nuovargiu. Jie atvyko pas pediatrą, ir ji nedelsdama nusiuntė konsultuotis pas endokrinologą. Diagnozė po tyrimo mamai sukėlė šoką - hipertirozę.
Taigi, organizme taip nutinka: skydliaukės hormonų perteklius smarkiai pagreitina visus biocheminius procesus. Riebalų ir angliavandenių apykaita keičiasi - vaikas praranda svorį, susilpnėja raumenys. Širdis plaka dažniau - nespėja prisipildyti, išmeta mažesnį kraujo kiekį, dėl kurio organizmas baduojasi deguonimi, blogėja kraujotakos sistemos funkcionavimas, inkstai. „Pertekliniai“ hormonai neigiamai veikia nervų sistemą, medžiagų apykaitą kaulų audiniuose - jie tampa ne tokie tankūs, padidėja lūžių rizika. Na, ir taip toliau - visos kūno sistemos pradeda blogai veikti..
Priežastys ir padariniai
Kas sukelia hormonų perprodukciją? Priežastys skirtingos - aiškina endokrinologė Liudmila Zharkova.
- Ūminis skydliaukės uždegimas. Tai gali sukelti gripo ar kiaulytės virusai ir kartais lėtinis tonzilitas.
- Stiprus stresas.
- Labai baisi priežastis - piktybiniai skydliaukės ar hipofizio navikai.
- Tačiau dažniausia priežastis yra vadinamoji difuzinė toksinė struma arba Greivso liga: organizmas pradeda gaminti antikūnus (autoimuninis faktorius), kurių metu skydliaukės tūris padidėja ir atsiranda vis daugiau skydliaukės hormonų..
Hipertirozė nėra gripas, jis nepuola greitai ir staiga, bet vystosi lėtai, puikiai „kompensuoja“ įprastas paauglių problemas..
Pirmieji simptomai yra dirglumas, susierzinimas dėl bet kokios priežasties, nervingumas. Vaikas pradeda greičiau pavargti, jam tampa vis sunkiau susikaupti. Kai kuriems vaikams staiga staiga pagerėja apetitas (o tai ypač patinka močiutėms), tačiau svorio nepadidėja - priešingai, jis sumažėja. Tėvai tam neteikia didelės reikšmės: sako, vaikas siekia, auga, viskas gerai. Paprastai jie kreipiasi į gydytoją, kai yra rimtesnių priežasčių - paauglys pradeda skųstis dažnais galvos skausmais, jis turi skrandžio problemų, neaišku, kodėl uodega yra 37 ° C temperatūra. Beje, kartais paaugliai apskritai niekuo nesiskundžia, liga atrandama atsitiktinai, tyrimo metu dėl visai kitos priežasties..
Diagnozė be jokios abejonės
Jei įtariate skydliaukės „problemą“, gydytojas pirmiausia turi nusiųsti pacientui kraujo tyrimą dėl skydliaukės hormonų kiekio. Sergant hipertiroze, sumažės TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas), padidės T3 ir T4 hormonų kiekis.
- TSH yra pirmasis, reaguojantis į skydliaukės pokyčius,
- T4 leidžia įvertinti liaukos veiklą,
- T3 - nustatykite jos ligos tipą.
Svarbu atsiminti: turite atvykti į laboratoriją tuščiu skrandžiu, tai yra, jūs negalite valgyti 10–12 valandų prieš analizę.
Dažnai atliekamas skydliaukės ultragarsas ir EKG yra privalomas - tai taip pat yra tam tikras ligos žymuo: esant hipertiroidizmui, atsiranda širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimų. Be to, gali būti paskirti kiti tyrimai..
Gydymas.
Hipertiroidizmo gydymo taktikos pasirinkimas natūraliai pirmiausia priklauso nuo ligos sunkumo ir vaiko amžiaus. Paprastai endokrinologas skiria vaistus, kurie užkerta kelią perteklinei skydliaukės hormonų gamybai. Dozės parenkamos griežtai individualiai, po kurio laiko jos pradeda mažėti.
Gydytojas reguliariai skirs hormonų kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti gydymo efektyvumą. Tarp tėvų manoma, kad nuo šiol jie turės visą gyvenimą sėdėti ant tablečių. Tai nėra tas atvejis: priešingai nei hipotirozė, kai būtina nuolat palaikyti trūkstamų hormonų lygį, sergant hipertiroze, gydymas yra laikinas.
Kiek tai gali trukti? Ir kelis mėnesius, ir metus, ir ilgiau - viskas priklausys nuo būklės. Yra situacijų, pavyzdžiui, su Greivso liga - iki fizinio išsivystymo ir brendimo pabaigos, tai yra iki 18–19 metų. Su šia diagnoze paaugliai gydomi radioaktyviuoju jodu. Chirurginiai metodai gydant vaikus naudojami retai..
Be „pagrindinių“ vaistų, dažnai skiriami papildomi vaistai: pavyzdžiui, esant padidėjusiam nervų sistemos jaudrumui - bromo, valerijono, motinėlės, raminamųjų žolelių preparatai. Būtinas vitaminų terapijos kursas.
. plius dieta
Kadangi esant hipertirozei, medžiagų apykaitos procesai paspartėja, o tai reiškia, kad energijos suvartojimas smarkiai padidėja, reikia laikytis dietos. Atkreipkite ypatingą dėmesį į sūrį ir varškę - vaikui iš tikrųjų reikia kalcio: liga dažnai sukelia kaulinių audinių vystymosi sutrikimus.
Būtina padidinti gyvūninių baltymų suvartojimą - tai yra mėsa, žuvis, pieno produktai, kiaušiniai. Taip pat reikalingi augaliniai baltymai. Brokolis ir Briuselio kopūstai, ankštiniai augalai yra labai naudingi. Per dieną vaikas turėtų gauti apie 100 g riebalų (iš jų 55% yra gyvūniniai). Neribokite angliavandenių - baltos duonos, sausainių, krekerių, sausainių, saldumynų (pagrįstais kiekiais). Draudžiamas šokoladas, kava ir energija - tai pernelyg jaudina nervų sistemą. Ir, žinoma, kuo daugiau vitaminų. Jums reikia špinatų ir žolelių, riešutų. Rekomenduojami trupmeniniai valgiai: 5-6 valgiai per dieną.
Penkios saugos taisyklės
Hipertirozė gydoma ne tik vaistais, bet ir gyvenimo būdu. Štai penki pagrindiniai principai, padedantys jūsų vaikui pasijusti geriau ir, svarbiausia, užkirsti kelią ligos pasikartojimui:
- Pabandykite sukurti sąlygas maksimaliai psichinei ramybei namuose ir mokykloje.
- Pasitarkite su savo gydytoju, ar vaikas gali sportuoti, koks sportas ir ar jis turėtų lankyti kūno kultūros pamokas mokykloje.
- Atminkite, kad sergantis vaikas negali degintis..
- Jei ketinate ilsėtis, dramatiškai nekeiskite klimato: pailsėti su vaiku jūroje galima tik aksomo sezonu.
- Raskite įtikinamų argumentų, kad įtikintumėte paauglį mesti cigaretes.
Svetainėje pateikta informacija yra tik informacinė ir nėra rekomendacija dėl savęs diagnozavimo ir gydymo. Dėl medicininių klausimų būtinai kreipkitės į gydytoją.