Pasirengimas analizėms
Pagrindinis laboratorinių tyrimų uždavinys yra gauti objektyvius duomenis apie paciento sveikatos būklę. Tačiau klinikiniai sprendimai (diagnozė), pagrįsti laboratorinių tyrimų rezultatais, yra teisingi tik tuo atveju, jei kraujo mėginiai imami laikantis visų taisyklių, įskaitant pasirengimo tyrimui taisykles. Pasirengimo tyrimui taisyklių laikymasis vaidina svarbų vaidmenį gaunant patikimus tyrimų rezultatus.
Pasirengimo kraujo tyrimams taisyklės
1. Kraujo rekomenduojama duoti ryte, tuščiu skrandžiu, praėjus 8-10 valandų naktiniam badavimui. Jei pacientas neturi galimybės ateiti į gydymo kambarį ryte (nuo 8.00 iki 10.00), kraujas laboratoriniams tyrimams atlikti (išskyrus keletą rodiklių - AKTH, STH, kortizolis, prieskydinės liaukos hormonas, aldosteronas, reninas, TSH, cholesterolis, cholesterolis - DTL, cholesterolis - MTL, trigliceridai, apolipoproteinas A1, apolipoproteinas B, lipoproteinas (a) gali būti vartojami kitu laiku, tačiau būtina sąlyga yra mažiausiai 6 valandų pertrauka po paskutinio valgymo. Galite gerti tik vandenį (arbata su cukrumi, kava, sultys turi įtakos tyrimo rezultatui).!
2. Bendras kraujo tyrimas gali būti atliktas praėjus 4 valandoms po paskutinio valgymo.
3. Likus 1 - 2 dienoms iki tyrimo patartina iš dietos neįtraukti riebaus, kepto maisto ir alkoholio..
4. Kraujas tyrimams turi būti paimtas prieš pradedant vartoti vaistus (pavyzdžiui, antibakterinius ir chemoterapinius vaistus) arba ne anksčiau kaip praėjus 10 - 14 dienų po jų atšaukimo. Išimtis yra atvejai, kai jie nori ištirti narkotikų koncentraciją. Jei vartojate vaistus, būtinai apie tai praneškite savo gydytojui.!
5. Kraujo negalima duoti po rentgenografijos, ultragarsinio tyrimo, tiesiosios žarnos tyrimo ar kineziterapijos procedūrų.
6. Moterų reprodukcinės sistemos hormonų tyrimų rezultatus įtakoja fiziologiniai veiksniai, susiję su mėnesinių ciklo faze. Todėl hormonų (FSH, LH, prolaktino, laisvo estriolio, estradiolio, progesterono, testosterono, 17-hidroksiprogesterono) tyrimo kryptimi turėtumėte nurodyti ciklo fazę, nėščioms moterims - nėštumo laiką. Atlikdami lytinių hormonų tyrimą, griežtai laikykitės savo gydytojo rekomendacijų dėl mėnesinių ciklo dienos, kai turite paaukoti kraują.!
7. Jei įtariama kokia nors infekcinė liga, atliekamas antikūnų tyrimas. Šiuo atveju reikia prisiminti, kad, atsižvelgiant į infekcijos laikotarpį ir imuninės sistemos būklę, bet kuris pacientas gali turėti neigiamą rezultatą. Tačiau neigiamas rezultatas visiškai neatmeta infekcijos. Abejotinais atvejais rekomenduojama pakartotinai išbandyti po 2 - 3 savaičių.
8. Prieš imant kraują tyrimams būtina atmesti fizinį aktyvumą (bėgimą, lipimą laiptais), emocinį susijaudinimą. Todėl prieš procedūrą registratūroje turėtumėte pailsėti 10 - 15 minučių ir nusiraminti.
9. Nerūkykite likus valandai iki kraujo paėmimo!
Pasirengimo kraujo tyrimams taisyklės
Kraujo tyrimai, kuriuos rengiantis reikia laikytis papildomų taisyklių
1. Kraujo cholesterolio, cholesterolio - DTL, cholesterolio - MTL, trigliceridų, apolipoproteino A1, apolipoproteino B, lipoproteino (a) rekomenduojama vartoti griežtai nevalgius (mažiausiai 12 valandų po paskutinio valgymo!), Galite gerti vandenį.
2. Gliukozės, insulino, C-peptido kraują rekomenduojama vartoti ryte nevalgius (8 - 10 valandų nakties nevalgius), jei gydytojas šių tyrimų neskyrė su stresu ar laikydamasis įprastos dietos..
3. Daugelio analizuojamų medžiagų kiekis kraujyje priklauso nuo kasdieninių svyravimų, todėl atliekant daugybę tyrimų rekomenduojama kraują duoti griežtai ryte nuo 8.00 iki 10.00 val. - AKTH, STH, kortizolis, prieskydinės liaukos hormonas, aldosteronas, reninas, TSH..
4. Imant kraują šlapimo rūgšties koncentracijai tirti, likus 1 - 2 dienoms iki tyrimo, būtina laikytis dietos: atsisakyti valgyti maistą, kuriame gausu purinų (kepenų, inkstų), kiek įmanoma riboti mėsos, žuvies, kavos ir arbatos racioną..
5. Likus 2 savaitėms iki bendro T4, laisvo T4, viso T3, laisvo T3 tyrimo, būtina atmesti skydliaukės hormonų vartojimą. 2-3 dienas prieš tyrimą neįtraukite jodo preparatų ir paženklintų jodo ir technecio izotopų vartojimo.
6. Vyrams viso PSA ir laisvo PSA tyrimas atliekamas prieš tyrimą pas urologą arba 10 - 14 dienų po tyrimo. Lytinis susilaikymas rekomenduojamas likus 3–5 dienoms iki tyrimo.
7. Kraujas reprodukcinės sistemos hormonams tirti skiriamas griežtai pagal ciklo dienas (jei gydantis gydytojas nenustatė kitų terminų): LH, FSH - 3 - 5 ciklo dienos; estradiolis - 5 - 7 arba 21 - 23 ciklo dienos; progesteronas - 21 - 23 ciklo dienos; prolaktinas, 17-hidroksiprogesteronas, DHEA-S, testosteronas - 7–9 ciklo dienos.
Šlapimo surinkimo tyrimams bendrosios taisyklės
Šlapimo pateikimo tyrimui išvakarėse rekomenduojama nevalgyti daržovių ir vaisių, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą (burokėliai, morkos, mėlynės ir kt.), Nevartoti diuretikų. Prieš renkant šlapimą, būtina atlikti kruopštų higieninį lytinių organų tualetą. Moterims nerekomenduojama atlikti šlapimo tyrimo.
Bendrosios išmatų rinkimo tyrimams taisyklės
Prieš rinkdami išmatas, pirmiausia turite šlapintis į tualetą. Tada natūraliai tuštinantis išmatos surenkamos į tualeto dubenį ar lovatiesę. Tada išmatos šaukštu imamos į švarų vienkartinį indą, kurio kiekis neviršija 1/3 indo tūrio..
Išmatos, gautos po klizmos, taip pat paėmus barį (rentgeno tyrimo metu), nepriimamos tyrimams!
Pasiruošimas hormonų tyrimui prasideda po kelių dienų. Būtina riboti riebaus ir sūraus maisto vartojimą. Šiuo laikotarpiu neturėtumėte vartoti vaistų. Be to, reikėtų vengti fizinio krūvio ir emocinio pervargimo. Jūs negalite gerti alkoholio ir rūkyti. Likus kelioms valandoms iki kraujo davimo, galima gerti tik įprastą gazuotą vandenį, o ne sultis, arbatą ar kavą. Bet kuris veiksnys gali pakeisti analizės rezultatus. Jis geriamas anksti ryte ir turi būti tuščias, o paskutinis valgymas turėtų būti 10-12 valandų prieš tyrimą.
Yra keletas hormoninių tyrimų tipų:
- Skydliaukės hormonai. Susidaro hipofizėje ir skydliaukėje. Jie reguliuoja baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos procesus, taip pat virškinamojo trakto ir širdies bei kraujagyslių sistemos veiklą, lytinę ir protinę veiklą. Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekio nukrypimas plazmoje gali rodyti latentinių ligų eigą. Jis gaminamas hipofizio priekinėje skiltyje ir ryškiau reaguoja į bet kokių funkcijų pažeidimą. Ryto valandomis jo koncentracija didėja ir palaipsniui mažėja vakaro link. Be to, tikrinamas laisvo ir viso trijodtironino ir tiroksino kiekis, taip pat kalcitoninas (jis reguliuoja kalcio apgaulę organizme)..
- Lytiniai hormonai. Šio tipo moterų analizė atliekama griežtai atsižvelgiant į ciklo dienas. Prolaktino, FSH (atsakingo už folikulų augimą ir vystymąsi) ir LH, veikiančių kiaušides ir veikiančių ovuliaciją bei geltonkūnio susidarymą, analizė atliekama 3–5-tą ciklo dieną. DHEA ir testosteronas - 8-10, o progesteronas ir estradiolis - 21-22 d.c. Progesteronas paruošia gimdos gleivinę kiaušiniui implantuoti ir po apvaisinimo apsaugo nuo kiaušialąstės atmetimo. Estrogenai yra atsakingi už moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimą.
- Antinksčių hormonai. Antinksčių sutrikimai ir didelis testosterono bei estrogeno kiekis gali sukelti spontanišką persileidimą arba nėštumo nutraukimo grėsmę. Padidėjęs kortizolio kiekis rodo, kad yra patologijų, išskyrus nėštumo atvejus. Aldosteronas palaiko kraujospūdį ir širdies ritmą.
- Hipofizės hormonai. Hipofizė yra smegenų pagrinde ir sintetina daug hormonų, kurie reguliuoja organų darbą ir veikia audinių augimą..
- Tėvų diagnozė atliekama nėštumo metu. Tai leidžia jums nustatyti įvairias vaiko patologijas gimdoje. Tai leidžia anksti nustatyti tokias ligas kaip Dauno sindromas, Edvardso sindromas ir daug daugiau..
Tik kvalifikuotas gydytojas gali iššifruoti rezultatus ir, remdamasis jais, jis galės nurodyti tolesnius gydymo metodus. Moterims, esantiems skirtingose ciklo fazėse, rezultatai gali skirtis, todėl turėtumėte iš anksto pasitarti su savo gydytoju, kuriomis dienomis turėtumėte pasitikrinti..
Kaip pasirengti hormonų kraujo tyrimams
Hormonai yra biologiškai aktyvios organinės kilmės medžiagos. Juos gamina endokrininių liaukų ląstelės. Po to jie patenka į kraują. Hormonai reguliuoja medžiagų apykaitą ir fiziologinį organų ir kūno sistemų darbą.
Šį poveikį kontroliuoja specialūs receptoriai. Mokslas žino daugiau nei 100 biologiškai aktyvių medžiagų rūšių.
Hormonų tyrimai - kraujo tyrimas, leidžiantis įvertinti komponentų koncentraciją. Endokrinologas užsiima sutrikimų diagnostika ir gydymu.
Kokie hormonai yra atsakingi?
Biologinis veikliųjų medžiagų veikimas turi daugybę bruožų.
- Maža koncentracija kraujyje.
- Hormonų poveikis pasireiškia, kai keičiasi fermentų mainų greitis, ryšys ar jų derinys. Be to, patys hormonai nėra fermentai.
- Medžiagos veikia per signalinius komponentus (pasiuntinius) ir baltymų receptorius - molekules ant ląstelės paviršiaus.
- Hormonų poveikį kontroliuoja centrinė nervų sistema. Tai taip pat yra pagrindinė jų poveikio organizmui grandis..
- Hormonai ir endokrininės liaukos turi tiesioginį ir grįžtamąjį ryšį. Ši funkcija sujungia juos į bendrą sistemą.
Hormonai veikia visas organizmo reakcijas.
- Stimuliuoja arba stabdo augimą.
- Pakeiskite nuotaiką.
- Turi įtakos imuninei sistemai.
- Kontroliuokite medžiagų apykaitos greitį.
- Pritaikykite kūną prie aplinkos.
- Įtakoja ištvermės formavimąsi.
- Paruoškite kūną naujam laikotarpiui: brendimui, gimdymui, žindymui, menopauzei.
- Yra atsakingi už alkį ir sotumą.
- Jie sukelia seksualinį potraukį priešingai lyčiai.
- Reguliuokite kitų hormonų gamybą ir jų tarpusavio santykius.
- Atsakingas už pusiausvyrą ir savireguliaciją.
Vyrų kraujo tyrimas dėl hormonų
Yra normų, kurių nukrypimas rodo disbalansą organizme. Net nedideli nesklandumai rodo ligą. Dažniausiai analizė atliekama įtarus vyrą nevaisingumu.
Tokiu atveju būtina patikrinti moterų rodiklius. Endokrinologas įvertina analizės rezultatus. Jei yra nukrypimų, skiriamas gydymas.
Kitos hormonų tyrimo vyrams indikacijos:
- Įtarimas dėl bet kurios vietos naviko,
- Sėklidžių patologija,
- Inkstų liga,
- Nutukimas,
- Spuogų atsiradimas, nesusijęs su paauglyste,
- Fizinio vystymosi nenuoseklumas vaikystėje,
- Lytinių liaukų padidėjimas,
- Įtariama skydliaukės liga.
Prieš apžiūrą vyras turėtų išsamiai aprašyti negalavimo simptomus. Po to specialistas nusprendžia, kuriuos tyrimus skirti..
Atliekamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti sėklidėse gaminamų vyriškų hormonų - androgenų - kiekį ir galimybę juos gaminti. Šios medžiagos sudaro 95-98% vyriškų hormonų. Likusius komponentus sintetina antinksčiai. Tyrimas dėl androgenų leidžia nustatyti biologiškai aktyvių medžiagų kiekį.
Hormono pavadinimas | Funkcijos | Vyrų norma | Kai paskirsi? |
Folikulus stimuliuojantis (FSH) | Pagaminta hipofizės. Atsakingas už gebėjimą gaminti aktyvius spermatozoidus. FSH dalyvauja reakcijose, kurios skatina testosterono gamybą. | 1,37-13,58 ng / ml. Nuokrypiu laikomas ir FSH padidėjimas, ir sumažėjimas.. | Kraujas paimamas, jei spermogramoje medžiagoje yra nedaug sveikų ir judrių spermatozoidų. Tyrimas parodytas sumažėjus potencijai, seksualiniam potraukiui. |
Dihidrotestosteronas (DHT) | Prostatos liaukos darbas priklauso nuo medžiagos koncentracijos. Hormono lygis turi įtakos erekcijai, antrinių lytinių požymių vystymuisi. Pagrindinė dalis sintetinama sėklidėse. Likusią dalį gamina antinksčiai.. | 250–990 ng / ml - vyrai, 5–50 ng / ml - berniukai. Reikėtų nepamiršti, kad vyresnio amžiaus vyrų rodikliai yra mažesni už normą. | Įtariami prostatos navikai, endokrininiai sutrikimai, neoplazmos antinksčiuose, impotencija, per didelis lytinių liaukų aktyvumas. Pagrindinis DHT pertekliaus simptomas yra nuplikimas.. |
Testosteronas | Hormonas skatina brendimą. Testosterono koncentracija turi įtakos seksualinio aktyvumo lygiui. Hormonas dalyvauja azoto ir fosforo apykaitos reakcijose. Nuo to priklauso raumenų audinio susidarymas ir spermos vystymasis. Hormoną gamina sėklidės. | 345–950 ng / ml - testosterono norma priklauso nuo gyvenimo būdo, vyro amžiaus, žalingų įpročių, lėtinių ligų. | Analizė atliekama nevaisingumo, antinksčių navikų, potencijos sutrikimų, prostatito, osteoporozės atžvilgiu. |
Liuteinizuojantis (LH). | LH veikia testosterono lygį ir dalyvauja spermos brendime. Hormoną gamina hipofizė. | 2-9 mU / l | Normos viršijimas gali rodyti hipofizės navikus. Analizė skiriama inkstų patologijoms. Hormoninės būklės sumažėjimas yra nevaisingumo požymis. Koncentracijos sumažėjimas pasireiškia nutukus, vartojant tam tikrus vaistus ir smegenų ligas. Vyresniame amžiuje yra skiriamas hormonų tyrimas, siekiant patikrinti hipofizės funkcijas.. |
Prolaktinas | Hormonas kontroliuoja vyrų reprodukcinę funkciją. | 2,5-16 ng / ml. Vyresniems vyrams medžiagų koncentracija mažėja. | Per didelė koncentracija rodo kepenų ligas, hipofizės navikus, inkstų ligas, skydliaukę. Prolaktino dalis kraujyje padidėja vartojant raminamuosius vaistus. |
Estradiolis | Estradiolį iš dalies gamina antinksčiai ir kūno riebalai. Tai veikia spermos sekreciją. | 16–72 pg / ml | Kraujo tyrimas atliekamas su pieno liaukų patinimu, vėlyvu ar ankstyvu brendimu, kaulų trapumu, lytinių organų navikais. Hormono padidėjimas išprovokuoja nutukimą, anabolinių steroidų vartojimą, kepenų cirozę. |
Lytinius hormonus surišantys hormonai (SHBG) | SHBG yra globulino baltymas. Jis suriša lytinius hormonus ir paskirsto testosteroną organams ir sistemoms. | 13-70 nmol / l | Atliekama hormonų analizė, siekiant nustatyti libido sumažėjimo, potencijos sumažėjimo priežastis. Informacija apie SHBG koncentraciją reikalinga norint patikrinti žmogaus, turinčio riebalinių liaukų disfunkciją, androgenų trūkumą, nusilpusį imunitetą, hormonų pusiausvyrą.. |
Vyrų hormonų lygis veikia visus organizmo procesus.
Moterų hormonų patikra
Tyrimas atliekamas pagal indikacijas. Kada paaukoti kraują moteriškiems hormonams? Analizė leidžia ne tik nustatyti patologijas, bet ir apskaičiuoti palankias pastojimo dienas. Tyrimą skiria ginekologas. Kodėl reikia aukoti kraują hormonams?
Moteris analizuojama keliomis kryptimis:
- Dėl moteriškų ir vyriškų lytinių hormonų,
- Skydliaukės veikliųjų medžiagų koncentracijos tikrinimas,
- Hipofizės hormonų kiekis.
Analizės rezultatai suteikia išsamų vaizdą. Ką tai reiškia? Gydytojas įvertina hormonų pusiausvyrą. Moterims analizė atliekama tam tikromis mėnesinių ciklo dienomis. Nėštumo metu reikia patikrinti hormonų kiekį, ar nėra vaisiaus patologijų.
Lytinių hormonų tyrimas moterims, įtariamoms nevaisingumui.
Hormono pavadinimas | Norm | Poveikis vaisiaus apvaisinimui ir nėštumui |
Folikulus stimuliuojantis (FSH) | 1,1–150 mU / ml. Rodikliai priklauso nuo mėnesinių ciklo amžiaus ir dienos. | Užtikrina kiaušinių augimą. |
Liuteinizuojantis | 0,03–40 mU / ml. Hormonų lygis yra susijęs su amžiumi ir mėnesinių ciklu. | Hormoną sintetina hipofizė, jis atsakingas už subrendusį kiaušinį: jis skatina jo išsiskyrimą iš folikulo. |
Prolaktinas | 1,2-29,9 mU / ml | Sumažina FSH kiekį nėštumo metu, po gimdymo turi įtakos moters pieno gamybai. |
Estradiolis (estrogenas) | 51–570 nmol / l - priklauso nuo ciklo dienos. | Įtakoja reprodukcinės funkcijos darbą. Gamina antinksčiai ir kiaušidės. |
Progesteronas | 1–30 nMol / L. Hormonų lygis skiriasi priklausomai nuo mėnesinių ciklo dienos. | Atsakingas už kiaušinio pritvirtinimą gimdoje. Žemas progesterono lygis sukelia persileidimą. |
Testosteronas | 0,4-2 nMol / l | Padidėjęs vyriškas hormonas sukelia vaisiaus atmetimą. Testosteronas gaminamas kiaušidėse. |
DEA sulfatas | 800–9000 nMol / L | Dalyvauja testosterono ir estrogeno sintezėje. Padidėjęs hormonas sukelia nevaisingumą. |
Endokrininės sistemos hormonų analizių dekodavimas
Norėdami nustatyti skydliaukės ligas, paimkite kraują tiriant veikliųjų medžiagų koncentraciją.
Hormono pavadinimas | Norm | Kai paskirsi |
Trijodtironinas (nemokamas T3) | 2,6–5,7 p mol / l | Jei yra tirotoksikozės, hipotirozės požymių. Hormono padidėjimas gali signalizuoti apie skydliaukės navikus. Hormonas yra atsakingas už deguonies apykaitą audiniuose. |
Tiroksinas (nemokamas T4) | 0,7–1,5 ng / dl | Hormonas veikia baltymų sintezę organizme. Analizė atliekama įtarus hipertiroidizmą. |
Tiroglobulino antikūnai | 0–4,11 V / ml | Tyrimai atliekami siekiant nustatyti autoimunines ligas. |
Hipofizės hormono tyrimas
Hormono pavadinimas | Norm | Kas daro įtaką |
Somatotropinis | 1 - 5 ng / ml | Hormonas dalyvauja baltymų sintezės reakcijose, yra atsakingas už ilgų kaulų augimą. Medžiagos trūkumas sustabdo kaulų augimą. Per didelė koncentracija lemia didelį žmonių augimą. |
Tirotropinis | 0,4 - 4 mU / l | Skatina tiroksino, trijodtironino gamybą. Koncentracijos padidėjimas rodo skydliaukės funkcijos sumažėjimą.. |
Adrenokortikotropinis | 9 - 52 pg / ml | Suaktyvina antinksčių žievės hormonų sintezę. |
Veikliųjų medžiagų iš reprodukcinės sistemos koncentracija nustatoma esant reprodukcinės sistemos sutrikimams:
- Menstruacijų pažeidimai,
- Antsvoris,
- Spuogai suaugus,
- Krūtų patologija,
- Gerybinių ir piktybinių lytinių organų navikų nustatymas.
Tyrimas atliekamas siekiant nustatyti ankstyvą nėštumą, jei reikia. Chorioninio gonadotropino kiekio analizė atskleidžia kiaušinio fiksaciją gimdoje nuo 6-osios nėštumo dienos.
Moterys yra labiau linkusios į hormoninius sutrikimus nei vyrai.
Tokios savybės yra susijusios su vaisingumu:
- Nešioti vaiką,
- Žindymas,
- Sunkus gimdymas,
- Menopauzė.
Moterims būdingas hormonų disbalansas. Dažniausiai nedideli nukrypimai praeina be pasekmių. Ginekologas skiria gydymą, kurio tikslas - atkurti hormonų kiekį. Nėštumo metu medžiagų koncentracijos padidėjimas ar sumažėjimas yra pavojingas vaisiaus vystymuisi..
Antinksčių hormonų analizė
Nukrypimas nuo normos sunkina odos ligas, alergines reakcijas. Pusiausvyros sutrikimas pasireiškia sutrikus inkstų, širdies ir kraujagyslių sistemos, skrandžio veiklai.
vardas | Norm | Kas daro įtaką |
Kortizolis | 3 - 21 mcg / dl - vaikams, 3,7 - 19 - suaugusiesiems | Kortizolis dalyvauja metabolinėse organizmo reakcijose. Hormono išsiskyrimas - atsakas į stresą. |
Aldosteronas | 35 - 350 pg / ml | Medžiaga reguliuoja vandens ir druskos apykaitą. |
DEA-c (dehidroepiandrosterono sulfatas) | 3591-11907 nmol / l vyrams, moterims - 810-8991 nmol / l | Skatina testosterono ir estrogeno gamybą. |
Hormoninių sutrikimų priežastys
Pusiausvyros sutrikimą lemia nepalankūs veiksniai:
- Ankstesnės infekcijos,
- Mankšta menstruacijų metu,
- Klimato kaita,
- Chirurginės intervencijos,
- Kūno išsekimas dietomis,
- Sintetiniai anaboliniai steroidai, papildai sportininkams,
- Nekontroliuojamas gydymas,
- Stresas,
- Nepalanki ekologinė situacija,
- Blogi įpročiai,
- Netinkama mityba,
- Priverstinis budrumas naktį.
Jei yra genetinis polinkis į autoimunines ligas, padidėja disbalanso rizika.
Pasirengimas tyrimams
Kokios yra kraujo donorystės taisyklės??
Analizėms būtina pasiruošti iš anksto..
Dieną prieš tyrimą neįtraukti:
- Alkoholis,
- Nervinė įtampa,
- Stresinės situacijos,
- Fiziniai pratimai,
- Seksas.
Rūkaliai turėtų atsisakyti cigarečių valandą prieš tyrimą. Jei moteris geria hormonų tabletes, gydytojas nustos jas vartoti likus savaitei iki tyrimo. Kai kurie vaistai iškraipo hormonų tyrimo rezultatus. Po gydymo gydytojas juos atšaukia arba paskiria tyrimą.
Hormonų išsiskyrimas į kraują priklauso nuo paros laiko. Hormonų analizė atliekama ryte nevalgius.
Kokias dienas moteris turėtų išbandyti?
Tai priklauso nuo tyrimo tikslo. Specialistas vertina moters būklę, nusiskundimus dėl negalavimo. Tyrimai atliekami tam tikromis mėnesinių ciklo dienomis. Dažniausiai nuo 5 iki 7 dienų. Skaičiuojama nuo pirmosios mėnesinių dienos. Ši taisyklė kelia abejonių dėl nereguliarių laikotarpių..
Pasiruošimas kraujo donorystei reiškia visų gydytojo rekomendacijų laikymąsi. Jei praleidote bent vieną elementą, turėsite atlikti analizę dar kartą.
Tyrimo medžiaga paimama iš venos. Rezultatų tikimasi nuo 2 dienų iki savaitės. Tai priklauso nuo klinikos ir tyrimo metodo. Harmonogramą iššifruoja endokrinologas arba ginekologas.
Kaina rubliais ir grivinomis
Tyrimo kaina priklauso nuo veiksnių:
- Komponentų koncentracijos nustatymo metodas,
- Klinikos reputacija,
- Hormono tipas,
- Teritoriniai ypatumai.
Jei yra siuntimas, jie nemokamai atlieka analizę valstybinėje klinikoje. Privačioje laboratorijoje tyrimų rezultatai išduodami per trumpą laiką.
Hormonų tyrimo kaina
vardas | Rublių | Grivina |
T3 nemokamai | 370 | 160 |
T4 nemokamai | 370 | 160 |
Antikūnai prieš TPO | 420 | 180 |
TSH | 370 | 160 |
Tiroglobulinas | 740 | 320 |
T3 bendras | 370 | 160 |
Globulinas, jungiantis lytinius hormonus | 750 | 330 |
Somatotropinis | 560 | 250 |
T4 bendras | 370 | 160 |
Prolaktinas | 370 | 160 |
Testosteronas | 420 | 180 |
Estradiolis | 400 | 170 |
Prolaktinas | 370 | 160 |
Sutrikimams diagnozuoti skiriamas hormonų tyrimas. Tyrimas leidžia jums nustatyti anomalijas ankstyvoje stadijoje, kai nėra akivaizdžių simptomų. Laiku atliekamas gydymas neleidžia patologijoms pereiti prie sunkių stadijų.
Pasiruošimas kraujo hormono tyrimui
Norėdami gauti patikimus hormonų tyrimų rezultatus, turite tam tikru būdu pasirengti jiems. Endokrininė sistema daro didelę įtaką visam žmogaus kūnui. Jei kažkur yra tam tikrų pokyčių, tada iš hormonų pusės yra atsakas. Atsižvelgiant į tai, kurių hormonų analizę reikia atlikti, paruošimo taisyklės šiek tiek skiriasi. Analizės rezultatui įtakos gali turėti rūkymas, alkoholio vartojimas, fizinio ir emocinio streso perkėlimas, vaistų vartojimas, moterų ciklo fazė ir kt..
Bendrosios rekomendacijos atlikti hormonų tyrimus
Jie apima:
- nustokite vartoti visus vaistus likus 2 savaitėms iki kraujo tyrimo. Jei to padaryti neįmanoma, būtina įspėti gydantį gydytoją apie vaistų vartojimą;
- atsisakymas vartoti alkoholinius gėrimus likus 3 dienoms iki mėginio paėmimo analizei;
- mesti rūkyti bandymo dieną;
- susilaikymas nuo riebaus ir kepto maisto vartojimo 3-5 dienas prieš atliekant testą;
- Imti mėginį analizei reikia tuščiu skrandžiu, nuo 8 iki 12 valandų turėtumėte nevalgyti, leidžiama gerti tik gryną vandenį;
- fizinio aktyvumo režimo laikymasis. Sporto reikėtų atsisakyti likus 3 dienoms iki bandymo;
- Prieš paimdami mėginį analizei, 10-15 minučių pailsėkite laukiamajame, turėtumėte nusiraminti ir atgauti kvapą;
- konsultacija su gydytoju, jei ultragarso tyrimas, skenavimas, rentgeno tyrimas buvo atliktas likus 3-5 dienoms iki tyrimo.
Tyrimų dėl hormonų rezultatai gali skirtis, jei jie atliekami skirtingose laboratorijose, todėl juos rekomenduojama tirti toje pačioje laboratorijoje. Jei būtina atlikti antrą tyrimą, maždaug tuo pačiu metu reikia paimti kraujo mėginį analizei.
Prieš pradedant vartoti vaistus, būtina atlikti kraujo tyrimą arba ne anksčiau kaip praėjus 10–14 dienų po jų atšaukimo. Norint įvertinti gydymo bet kuriuo vaistu veiksmingumą, būtina atlikti tyrimą praėjus 7–14 dienų po paskutinio vaisto vartojimo.
Skydliaukės hormono tyrimas
Skydliaukės hormonai yra tiroksinas, trijodotrioninas, T3, T4, TSH. Kraujo donorystė dėl hormonų visada atliekama tuščiu skrandžiu. Prieš imant mėginį, rekomenduojama nutraukti vaistų, kuriuose yra jodo, vartojimą. Be to, prieš atliekant skydliaukės hormonų analizę, patartina atmesti stresines situacijas..
Nemokama kraujo donorystė T3 metu atliekama bet kurią badavimo ciklo dieną. Prieš imant kraują, pacientui rekomenduojama pailsėti apie 30 minučių. Normalus vyrų ir moterų T4 lygis yra santykinai pastovus visą gyvenimą..
Hormonas TSH (skydliaukę stimuliuojantis hormonas) reguliuoja skydliaukės darbą. Jį galima vartoti bet kurią ciklo dieną..
Lytinių hormonų analizė
Klinikinėje praktikoje atliekami šių lytinių hormonų, galinčių sukelti nevaisingumą, tyrimai:
- FSH yra folikulus stimuliuojantis hormonas. Ši analizė turėtų būti pateikiama 3-7-ąją ciklo dieną. Norint nustatyti folikulų augimo galimybę, FSH imamas 5-8 ciklo dienas;
- LH yra liuteinizuojantis hormonas. Vyrų LH yra atsakingas už sėklinių kanalėlių pralaidumo padidėjimą testosteronui. Moterų LH užtikrina kiaušialąstės brandinimą folikule ir ovuliaciją, estrogeno sekreciją ir geltonkūnio susidarymą. LH kraujo tyrimas moterims turėtų būti atliekamas 3-8 ciklo dienomis;
- Prolaktinas. Jei vyro prolaktino lygis yra padidėjęs, gali sutrikti jo seksualinė funkcija. Moterims prolaktinas dalyvauja ovuliacijos procese, jis stimuliuoja laktaciją laikotarpiu po gimdymo. Norint nustatyti šio hormono lygį, analizė turėtų būti atliekama 1 ir 2 menstruacinio ciklo fazėse, mėginį reikia imti tik ryte tuščiu skrandžiu. Prieš imant kraują, pacientui rekomenduojama praleisti 30 minučių poilsiui, nes prolaktinas yra streso hormonas, dėl kurio nedidelis fizinis aktyvumas ar jaudulys gali paveikti jo lygį;
- Estradiolis. Moterims analizė gali būti atliekama bet kuriame mėnesinių ciklo etape. Estradiolis užtikrina menstruacijų funkcijos susidarymą ir reguliavimą, kiaušinėlio vystymąsi moterims;
- Progesteronas. Šis hormonas yra atsakingas už galutinį gimdos gleivinės paruošimą, kad embrionas galėtų prie jo prisijungti. Taip pat progesteronas suteikia optimalias sąlygas normaliam nėštumo vystymuisi. Analizė teikiama 19–21 mėnesinių ciklo dienai;
- Testosteronas. Moterims tirti šį hormoną galima bet kurią ciklo dieną. Jei vyrui sumažėja testosterono koncentracija kraujyje, tai reiškia spermos kokybės sumažėjimą ir nepakankamą vyrišką jėgą;
- DHEA sulfatas. Jei padidėja moters hormono koncentracija, tai gali būti kiaušidžių sutrikimo ir nevaisingumo priežastis. Hormonų kiekį galima patikrinti bet kurią ciklo dieną.
Hipofizės hormonų analizė
Norint teisingai paimti hipofizės hormonų kraujo tyrimą ir gauti aukštos kokybės patikimą rezultatą, mėginį reikia paimti tuščiu skrandžiu. Jei įmanoma, rekomenduojama sumažinti seksualinį aktyvumą, draudžiama fizinė veikla ir rūkymas. Analizės laikotarpiu reikia vengti aštrių temperatūros šuolių.
Antinksčių hormonų analizė
Antinksčių hormonai yra, pavyzdžiui, lytiniai hormonai: estrogenas, progesteronas, testosteronas, kortizolis. Norint perduoti antinksčių hormonų analizę, rekomenduojama neįtraukti fizinio aktyvumo, rūkymo ir alkoholio vartojimo. Be to, negalima atmesti dirbtinių hormonų, kontraceptikų ir analgetikų..
Kraujo tyrimas dėl hormonų
Visi hormonų tyrimai atliekami griežtai tuščiu skrandžiu, todėl laikas paprastai nustatomas ne vėliau kaip 11 val. Analizės pasirengimas šiai procedūrai kategoriškai neleidžia, kad maistas ir net arbata būtų tikslūs. Bet tai dar ne viskas, hormonų tyrimams turėtumėte pasiruošti iš anksto.
Pasirengimas analizėms
Yra taisyklių, kurių laikomasi, ir jei jos bus pažeistos, rezultatas gali būti nepatenkinamas..
- Likus porai dienų prieš atliekant testus, apsiribokite persivalgymu. Porcijos turi būti ne daugiau kaip 200 gramų ir mažai kaloringos.
- 2-3 dienas neįtraukite kepinių, greitų užkandžių, alkoholio, sodos vandens su sirupu.
- Per dvi dienas reikės pašalinti riebius maisto produktus, dėl kurių rodikliai yra neteisingi.
- Vieną dieną būtinai pašalinkite fizinį krūvį. Atšaukti gimnastiką, jogą, sporto salę ir kitus užsiėmimus lauke.
- Ryte prieš atlikdami testus jokiu būdu neturėtumėte aktyviai judėti: bėgite paskui autobusą, vėluokite, skubėkite.
- Procedūrai turėtumėte pasirodyti anksčiau, kad galėtumėte ramiai nusirengti ir atsisėsti laukdami eilėje (mažiausiai 20 minučių)..
- Kraujo hormonams reikia paimti iš geros nuotaikos žmogaus.
- Pusvalandį prieš gimdymą nepageidautina apskritai judėti ar nervintis eilėje, kaip dažnai būna.
- Ryte prieš tyrimą nerūkykite, negerkite kavos ir nekramtykite gumos..
- Negalite valyti dantų.
- Vandenį reikia gerti rytais mažais gurkšneliais ir nelabai.
- Šią dieną vartojami vaistai turėtų būti pertvarkyti paėmus kraujo mėginius.
- Virusinių ar peršalimo ligų metu hormonų diagnostika yra griežtai draudžiama. Žmogus turi būti visiškai sveikas.
- Jūs negalite būti išbandytas, jei šiuo laikotarpiu vartojate hormoninius vaistus, ypač kai kalbama apie skydliaukės ligas.
- Rentgeno ir ultragarso, taip pat tomografijos negalima atlikti likus 5 dienoms iki surinkimo.
Žmonėms, piktnaudžiaujantiems alkoholiniais gėrimais, kelias dienas draudžiama gerti. Taip pat draudžiama detoksikuoti kūną infuzinės terapijos pagalba (lašintuvas).
Tyrimai, nustatantys skydliaukės funkciją
Tiriant skydliaukę ir jos veikimą, jie praeina:
- tirotropinas (TTG);
- trijodtironino (T3);
- tiroksinas (T4).
Norėdami paaukoti kraujo skydliaukės tyrimams, per 4–6 dienas turėtumėte nustoti vartoti jodo turinčius vaistus. Jei hormonų terapija atšaukiama, skydliaukės tyrimus reikės atlikti ne anksčiau kaip per 40 dienų.
Moterys tiria skydliaukės problemas, neatsižvelgiant į ciklą. Pasiruošimas jiems, jūs galite gyventi seksualinį gyvenimą. Menstruacijų ciklo metu ne visi pasiduoda, tai reikėtų individualiai aptarti su gydytoju.
Netoleruojantiems alkio visos procedūros turėtų būti atliekamos kuo anksčiau, kad nekiltų sveikatos problemų..
Dieta
Pasiruošimas hormonų tyrimams yra labai svarbus. Pažeidus taisykles galite gauti netikslų rezultatą. Asmuo, kuris naudojasi viskuo, kas per savaitę draudžiama, gali turėti rimtą analizės klaidą. Atitinkamai, po to, gydytojas nustatys neteisingą diagnozę ir paskirs gydymą rimtais vaistais, kurie tik pakenks sveikam organizmui..
Kelias dienas nerekomenduojama valgyti maisto produktų, kurie sukelia gliukozės pokyčius organizme:
- alkoholis;
- kepta mėsa;
- riebalai;
- kepti pyragai;
- sviestas;
- kiaušiniai.
Draudžiama valgyti maisto produktus iš greito maisto meniu. Greitame maiste yra keletas kenksmingiausių riebalų, kurie pirmiausia patenka į gliukozės kiekį kraujyje. Cukraus kiekį kraujyje reguliuoja arba tiksliau kontroliuoja tinkama mityba. Greiti angliavandeniai po virškinimo išprovokuoja jo kilimą.
Norėdami paruošti, neturėtumėte valgyti:
- visi aukščiau išvardyti produktai;
- saldainiai;
- kepiniai;
- vanduo su sirupu;
- riešutai;
Toliau pateikiama 5 dienų dieta prieš bandymą:
Pusryčiai | Vakarienė | Popietės užkandis | Vakarienė | |
penki. | Varškė, mažai riebalų - 130 gr. Vaisių salotos -100 gr. | Antrinio sultinio sriuba - 200 gr. Virtos vištienos 120 gr. virti ryžiai. | Šviežių daržovių salotos - 120 gr. Sūris - 60 gr. | Troškintos daržovės - 180 gr. su vištiena. |
4. | Avižinių dribsnių košė - 180 gr. Obuolys - 50 gr. | Daržovių barščiai - 200 gr. Virtos jautienos - 100 gr. Rudieji ryžiai 120 gr. | Padažas, daržovių - 180 gr. Greipfrutas - 50 gr. | Grikių garnyras - 100 gr. Garinta balta žuvis - 80 gr. |
3. | Neriebus varškės sūris - 120 gr. Pomidoras, agurkas - 80 gr. | Grybų sriuba - 200 gr. Virta vištiena - 120 gr. Keptos daržovės -135 gr. | Vaisių salotos - 160 gr. Jogurtas, be priedų - 100 gr. | Vištienos kukuliai -170 gr. |
2. | Heraklio košė - 160 gr. sūris - 30 gr. | Grikių sriuba, be mėsos - 180 gr. Virta vištiena 90 gr. rudieji ryžiai. | Daržovių salotos - 150 gr. Obuoliai - 50 gr. | Varškės troškinys 150 gr. Vaisių salotos - 100 gr. |
1. | Avižinių dribsnių košė -110 gr. Agurkas - 50 gr. | Sriuba su daržovių sultiniu 160 gr. Keptos daržovės -120 gr. | Daržovių troškinys - 100 gr. Vaisiai - 100 gr. | Kefyras - 100 gr. Vaisiai - 80 gr. |
Vakarienė turėtų būti lengva ir ne vėliau kaip 18 val., Nes nuo paskutinio valgymo iki procedūrų turėtų praeiti mažiausiai 12 valandų, kai kurios maistinės medžiagos paprasčiausiai nebus suvirškintos anksčiau nei šį kartą.
Patarimai
- Tarp jų galite patys organizuoti užkandžius su riešutais, vaisiais, džiovintais vaisiais (šiek tiek).
- Pasirinkite rupią duoną.
- Galite gerti vaisių gėrimą, kompotą, arbatą, kavą be pieno. Cukraus įdėkite ne daugiau kaip du šaukštus.
- Pabandykite visą maistą garinti ar orkaitėje.
Dieta paruošia kūną, kad išlaikytų testus pagal taisykles, tačiau ji yra gana tinkama blogiems rezultatams pasiekti..
Be kraujo donorystės, analizuojančio darbą skydliaukėje, surenkamos ir kitos problemos:
- Kasos darbo tyrimas. Šiuo atveju tiriamas insulino ir, atitinkamai, gliukozės kiekis organizme. Tai reikalinga norint išsiaiškinti diabeto tipą ir paskirti tinkamą gydymą..
- Antinksčių tyrimas. Šiuo atveju kraujas imamas kortizoliui ir adrenokortikotropinui (AKTG). Testui svarbu moralė, taisyklės numato: negalima jaudintis, konfliktuoti, nervintis, keiktis. Dėl ypatingo antinksčių darbo kraujo mėginiai turėtų būti imami ne vėliau kaip 9 val. Dieta bus griežtesnė, nes neįtraukiami tokie maisto produktai kaip sūris, bananai, pomidorai, arbata, kava, kakava, šokoladai.
- Lytinių hormonų tyrimai. Prieš treniruotes rekomenduojama susilaikyti.
Visas kitas pasiruošimas procedūroms yra toks pats, kaip tiriant skydliaukės hormonus.
Hormonų, tiriančių skydliaukės darbą, tyrimai taip pat atliekami, jei yra įtarimas dėl mažo cukraus kiekio kraujyje, hipoglikemijos. Pasirengimas šiam tikslui bus šiek tiek kitoks, tik tokie kenksmingi produktai kaip:
- riebus;
- kepsnys;
- dirbtinis;
- miltai.
Dienos dieta turėtų būti išsami, be perteklinio persivalgymo, praturtinta skaidulomis, vitaminais. Tuo pačiu metu neturėtumėte nukrypti nuo sveikos mitybos įpročių kasdieniame gyvenime, kad nepaklaidintumėte gydytojo..
Kaip paaukoti kraują skydliaukės hormonams: pasiruošimas procedūrai ir rezultatų iššifravimas
Skydliaukės ligos nėra dažnai diagnozuojamos, palyginti su kitais negalavimais, tačiau jos yra gana rimtos. Remiantis statistika, maždaug 3% žmonių visame pasaulyje yra imlūs šioms ligoms. Rusijoje skirtingi nukrypimai pastebimi 40% žmonių, dažniausiai ši liga pastebima moterims. Norėdami laiku pradėti gydymą, turite nuolat stebėti skydliaukės hormonų kraujo tyrimo rodiklius, reguliariai teikdami juos tyrimams. Skydliaukę stimuliuojančio hormono TSH koncentracijos lygis yra labai svarbus dabartinės organo būklės rodiklis..
TSH samprata ir veiksniai, darantys įtaką jo koncentracijos lygiui
Skydliaukė yra svarbus žmogaus endokrininės sistemos komponentas, veikiantis medžiagų apykaitos procesus organizme ir skatinantis tinkamą visų organų funkcionavimą. Jei hipofizės liauka sumažina reikiamų hormonų gamybą, atsiranda vangumas ir abejingumas, nesveikas mieguistumas ir gausus prakaitavimas, sumažėja libido ir skauda sąnarius, atsiranda mėšlungis ir sutrinka širdies ritmas, prasideda plaukų slinkimas ir atsiranda sausa oda. Visi šie nemalonūs simptomai yra tiesioginė pasekmė to, kad organizmui trūksta tokio svarbaus elemento kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas.
Pagrindinė skydliaukės funkcija yra hormonų gamyba, kurie padeda išlaikyti normalią daugelio organizmo procesų eigą. Bet koks hormonų kiekio svyravimas nuo normalios būsenos iki sumažėjimo ar padidėjimo yra susijęs su itin sunkiomis pasekmėmis. Todėl taip svarbu laiku nustatyti pavojingą TSH kiekio pokyčius organizme ir imtis aktyvių priemonių. Skydliaukės hormonų kraujo tyrimas gali parodyti jų turinio vertę. Kas yra TSH? Ir kai reikia atlikti analizę jos lygiui nustatyti?
Kaip minėta pirmiau, TSH vadinamas skydliaukę stimuliuojančiu hormonu. Kitaip dar vadinamas tirotropinu arba tirotropinu. Jis atsakingas už skydliaukės reguliavimą, o pagrindinė jo funkcija yra paveikti nepaprastai svarbių augimo hormonų T3 (trijodtiraninas) ir T4 (tiroksinas) sintezę. Jų atsakomybės sritis yra energijos gamybos valdymas ir riebalų bei baltymų metabolizmo kontrolė. TSH taip pat yra atsakingas už jodo kiekio reguliavimą ir lipolizės - į organizmą patekusių riebalų suskaidymo į atskiras riebalų rūgštis - stiprinimą. Norint nustatyti, ar nėra šio hormono kiekio sutrikimų, reikia paaukoti kraują skydliaukės hormonams. TSH veikiant atpalaiduojantiems veiksniams, kuriuos išskiria pagumburio neurosekretorinės ląstelės, gali pasikeisti.
TSH lygis keičiasi priklausomai nuo to, kuriuo dienos metu analizė praeina. Šis hormonas pasiekia piką naktį 2–4 valandų intervale arba ryte intervalu nuo 6 iki 8, mažiausias kiekis vakare - nuo 17 iki 19 valandų. Jei pacientas budi naktį, TSH sekrecijos procese įvyksta pažeidimas. Nėštumas ir žindymo laikotarpis turi įtakos hormono lygio sumažėjimui, ir tai yra norma. Kai kurie vaistai gali turėti tą patį poveikį..
Kada daryti tyrimus?
Gydytojai - endokrinologas ir terapeutas gali skirti skydliaukės hormonų kraujo tyrimą. Šią analizę jie priskiria tokioms asmenų kategorijoms:
- jei įtariate hipotirozę ar skydliaukės gūžį;
- esant nevaisingumui ir esant potencijos problemoms;
- kai pacientui taikoma pakaitinė hormonų terapija;
- jei turite širdies problemų;
- su miopatija (raumenų pažeidimu);
- esant žemai kūno temperatūrai;
- su intensyviu plaukų slinkimu;
- su menstruacijų praradimu;
- su ilgalaikiu depresija ir kitais hormoninių sutrikimų atvejais.
Svarbu žinoti, kaip paaukoti kraują skydliaukės hormonams. Ši procedūra yra labai svarbi, nors dovanojant kraują nėra nieko ypač sunkaus. Kadangi per daug veiksnių gali turėti įtakos TSH tyrimo rezultatams ir iškraipyti jų rezultatus, labai svarbu tinkamai pasiruošti paaukoti kraują skydliaukės hormonams. Jei gydytojas paskyrė kraujo donorystę dėl TSH lygio ir nepasakė, kaip tam pasiruošti, turėtumėte su juo išsiaiškinti parengiamojo laikotarpio detales. Priešingu atveju iškraipyti rezultatai neleis gydytojui nustatyti teisingos diagnozės, o paskirtas gydymas bus neveiksmingas..
Analizės rengimo taisyklės
Diagnozės teisingumas taip pat priklauso nuo to, kokie tyrimai atliekami dėl skydliaukės. Norint gauti tikslesnį klinikinį vaizdą kartu su TSH koncentracijos lygio analize, paskiriamas hormonų T3 ir T4 tyrimas. Jų kiekis paciento kraujyje yra atvirkščiai proporcingas TSH lygiui - jei šie hormonai pasiekia tam tikrą aukštą koncentracijos lygį kraujyje, tada tai turi slopinantį poveikį TSH gamybai, jei T3 ir T4 kiekis mažėja, tada atitinkamai padidėja ir TSH kiekis. Rodikliai T3 ir T4 įgalina endokrinologą plačiau pamatyti ir teisingai įvertinti hormoninį foną.
Taigi, norėdami perduoti TSH lygio analizę, turėtumėte būti gerai pasirengę. Gydytojo rekomendavimu turėsite iš anksto atlikti tam tikras procedūras. Prieš duodamas kraujo skydliaukės hormonams, pacientas turi atitikti tam tikras sąlygas. Likus trims dienoms iki kraujo paėmimo, jis turi:
- nerūkykite ir nevartokite alkoholinių gėrimų;
- neįtraukti sunkaus fizinio krūvio;
- suteikti sau ramią emocinę būseną;
- neįtraukti hipotermijos ir kūno perkaitimo;
- nevartokite vaistų, dėl kurių nesutarta su endokrinologu, visų pirma tai taikoma hormoniniams ir jodo turintiems vaistams, taip pat įvairiems vitaminų kompleksams.
Likus 12 valandų prieš paaukojant kraujo skydliaukės hormonams, būtina atsisakyti maisto ir atlikti tyrimus tuščiu skrandžiu. Ryte leidžiama išgerti tik vieną stiklinę vandens. Kad ir kaip sunku bus vykdyti šią veiklą, tai reikia padaryti. Tai yra skydliaukės hormonų analizės taisyklės, ir jų įgyvendinimas yra visiškai paciento interesų sritis. Pats pacientas labiausiai suinteresuotas įsitikinti, ar diagnozė yra teisinga, o paskirtas gydymas yra veiksmingas. Dėl šios svarbios priežasties reikia griežtai laikytis visų gydytojo receptų..
Kaip imti?
Kad maksimaliai padėtų gydytojui pamatyti tikrąjį hormoninių procesų, vykstančių organizme, vaizdą, kiekvienas pacientas turėtų žinoti, kaip tinkamai paaukoti skydliaukės hormonus. Kai žmogus iš pradžių žino visą procedūros algoritmą, jis bandys tiksliai vykdyti visas instrukcijas ir nedarys nieko, kas galėtų iškreipti jo veiklą. Todėl patartina, kad gydytojas prieš pacientą išskleistų visą procedūrą ir išsamiai pasakytų, kaip paaukoti kraują skydliaukės hormonams..
Visi tyrimai pateikiami pagal konkrečią schemą. Juos reikia vartoti ryte, nuo 8 iki 11, po to, kai TSH kiekis įveiks savo piką ir pradės mažėti. Ekspertų teigimu, šios analizės negalima perduoti skubotai, tik bėgant į nusileidimo vietą ir vis dar susijaudinus. Prieš aukojant kraują, reikia nusiraminti ir 20-30 minučių pailsėti visiškai, kad analizė būtų patikima. Tik tada iš paciento turėtų būti imamas kraujas. Šiuo atveju kraujas paaukojamas už skydliaukės hormonų nevalgius. Metodas, pagal kurį nustatomas TSH lygis kraujyje, vadinamas chemiliuminescencine imunologine analize mikrodalelėse. Taikant šį metodą tiriamas kraujo serumas.
Kraujas paimamas analizei paimant jį iš dešinės arba kairės rankos kubitalio venos. Tyrimo procedūros dažnumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sudėtingumo laipsnį. Paprastai, jei pacientas turi kokių nors skydliaukės funkcijos sutrikimų, tokie tyrimai atliekami du kartus per metus..
Į ką atsižvelgti?
Rekomenduojama tai padaryti kiekvieną kartą tuo pačiu metu, vadovaujant vienam gydytojui ir toje pačioje laboratorijoje. Jei analizė bus atliekama kitoje laboratorijoje, tada rezultatus bus sunku palyginti, nes kiekviena gydymo įstaiga turi savo metodus ir protokolus, naudojami skirtingi reagentai ir įranga, yra sava skalė rezultatų dekodavimui ir įvertinimui. Pasaulinė praktika rodo, kad moterims po penkiasdešimties kyla rimta skydliaukės ligų rizika, todėl kiekviena moteris, kuri peržengia šią ribą ir yra suinteresuota palaikyti savo sveikatą, turėtų kartą per metus paaukoti kraujo TSH, kad būtų išvengta procesų ir jie būtų stebimi. Tos moterys, kurioms nėra atimtos reprodukcinės funkcijos, gali būti tikrinamos bet kurią mėnesinių ciklo dieną..
TSH lygis apskaičiuojamas kiekvienai lyčiai atskirai, taip pat yra suskirstytas į grupes, priklausomai nuo amžiaus. Gautus rezultatus įvertinti ir teisingai iššifruoti gali tik kvalifikuotas specialistas..
Iššifruoti TSH kraujo tyrimų rodiklius
Teisingas skydliaukės hormonų kraujo tyrimo dekodavimas atliekamas medicinos įstaigoje. Jis pagrįstas gautų tyrimo rezultatų palyginimu su įprastais rodikliais, kurie nustatomi skirtingoms pacientų grupėms, atsižvelgiant į jų lytį ir amžių, taip pat taikomu laboratorinių tyrimų metodu. Tai atsižvelgia į tai, kaip intensyviai skydliaukė apdoroja kraują dėl hormonų. Norma lyginama su analizės rodikliais, o ligos eigoje daroma kvalifikuota išvada arba prognozė. Nustatyto mėginio formoje, kur įvedami laboratoriniu metodu gauti duomenys, standartinės vertės jau buvo pateiktos, o pats pacientas gali pamatyti, ar jo rezultatas atitinka standarto nustatytas ribas, ar peržengia jas viena ar kita kryptimi.
Bet nepriklausomas rodiklių palyginimas ir besąlygiškas skydliaukės hormonų kraujo tyrimo aiškinimas neturėtų pakeisti specialisto konsultacijos. Todėl remdamasis analizės rezultatais įvertinti ir padaryti išvadas gali tik endokrinologas. Be to, nukrypimai nuo normos gali būti ir hormonų lygio padidėjimo, ir sumažėjimo kryptimi. Bet kokie nukrypimai turi savo prigimtį, kuri pasauliečiams nėra žinoma. Tam tikras nukrypimų derinys gali reikšti skirtingas ligas ir jis skiriamas tik tiems, kurie turi didelę praktinę patirtį, o tuo labiau, kad nustatytų diagnozę..
Mes jau sužinojome, kokie tyrimai atliekami dėl skydliaukės. Dabar pažvelkime į iššifravimą. Standartiniai (pamatiniai) rodikliai lyginami su rodikliais, gautais atlikus analizę. Pagal amžiaus grupes TSH normos nustatomos taip:
- ką tik gimusiems vaikams - 1,1-17 mU / l;
- amžiui iki 2,5 mėnesio - 0,6-10 mU / l;
- 2,5-14 mėnesių - 0,4-7 mU / l;
- 14 mėnesių - 5 metai - 0,4-6 mU / l;
- 5-14 metų - 0,4-5 mU / l;
- vyresniems nei 14 metų vaikams ir suaugusiems - 0,4–4 mU / l.
Pastebima, kad didėjant amžiui, TSH lygis tampa žemesnis ir ši tendencija tęsiasi visą gyvenimą. Dėl šios priežasties endokrinologas turėtų atlikti kiekvieno amžiaus dekodavimą, tai ypač svarbu senatvėje. Dekodavimas atliekamas atsižvelgiant į individualias žmogaus savybes - jo lytį, amžių, bendrą sveikatos būklę, kūno svorį, praeityje sirgtas ligas, vartojant vaistinius ar vitamininius preparatus ir pan..
Moterų normos
Kai kurių kategorijų moterų normos gali skirtis nuo visuotinai priimtų normų:
- būdamas 14–25 metų - 0,6–4,5. O sulaukus 25–50 metų - 0,4–4 mU / l;
- planuojantiems nėštumą - 2,5 mU / l;
- nėščioms moterims - 0,2-3,5 mU / l.
Šioje lentelėje atsižvelgiama į moters kūno darbo ypatumus įvairiais gyvenimo laikotarpiais, kai organizme vyksta hormoniniai pokyčiai. Po 60 metų moterys turėtų nuolat stebėti savo hormonų kiekį..
TSH padidėjo
Jei hormoninis fonas yra padidėjęs, tai gali reikšti tam tikrų ligų buvimą, būtent:
- somatiniai ir psichiniai sutrikimai;
- antinksčių nepakankamumas;
- tiroiditas;
- hormoninis nejautrumas skydliaukės hormonų grupei;
- hipotirozė;
- hipofizės anomalijos - adenoma, navikas ir kiti;
- nereguliuojamos tirotropinų sekrecijos sindromas;
- negimdinė sekrecija plaučių ar pieno liaukų navikų fone;
- proeklampsija yra komplikuota gestozės forma nėštumo metu;
- skydliaukės uždegiminės patologijos;
- didelis fizinis aktyvumas;
- jodo trūkumas organizme;
- bloga genetika ir kiti.
Tai, kad TSH koncentracijos lygis yra padidėjęs, rodo tokie požymiai:
- odos sausumas ir dehidracija;
- stiprus plaukų slinkimas;
- netoleravimas peršalimui;
- menstruacinio ciklo pažeidimas;
- didelis nuovargis.
TSH sumažėjo
Mažas hormono lygis rodo šias problemas:
- sunkūs sutrikimai - psichiniai ir stresiniai;
- apsinuodijimas skydliaukės hormonų grupe - tirotoksikozė, gali kilti dėl to, kad hormoniniai vaistai buvo vartojami neteisingai, arba dėl Greivso ligos išsivystymo;
- hipofizės nekrozė ar sunki trauma.
Taip pat sumažėjęs TSH pastebimas badaujantiems ar besilaikantiems itin griežtų dietų, vartojantiems didelius kiekius steroidinių vaistų, kortikosteroidų, citostatikų. Netgi žemas TSH lygis gali būti susijęs su retomis patologijomis - Itsenko, Grevs, Plamer sindromais, taip pat encefalitu ir meningokokine infekcija.
Patekus į „apatinę pilkąją zoną“, kur hormono rodiklis yra 0,1–0,4 mU / l, paprastai atliekamas papildomas tyrimas dėl hormonų T3 ir T4 - tiroksino ir trijodtironino - koncentracijos kraujyje..
Patekus į „viršutinę pilką zoną“, kuri atitinka padidėjusias 5-10 mU / L ribas, siūloma atlikti TRH testą, kuriame naudojamas tirotropiną atpalaiduojantis hormonas.
Nėštumo laikotarpiu TSH lygis yra tikrinamas kelis kartus, nes tai turi būti nuolat stebima, kad nepakenktų būsimos motinos ar jos dar negimusio vaiko sveikatai. Pirmąjį nėštumo trimestrą turėtumėte būti ypač atsargūs, nes šiuo metu moters kūne yra išdėstyti visi žmogui gyvybiškai svarbūs organai ir sistemos..
Išvada
Šioje medžiagoje išsamiai aprašoma, kas yra TSH, koks yra jo poveikis žmogaus organizmui. Be to, straipsnyje pateikiamos instrukcijos, kaip tinkamai paaukoti kraują skydliaukės hormonams, norint gauti patikimus rezultatus ir teisingai diagnozuoti ligas. Iš šio straipsnio aišku, kokia svarbi yra skydliaukės funkcija ir kodėl reikėtų būti atsargiems dėl TSH rodiklių pokyčių..